常德市第三人民医院

　　近日，医院妇产科成功为一位巨大子宫肌瘤患者施行手术。

　　2014年3月11 日,妇产科张林副主任医师接诊了一个较为特殊的病人。患者周XX女士，全身皮肤蜡黄,口唇、眼睑粘膜苍白，腹部膨隆如怀孕6个月大，饱受病痛折磨已达4年多，在外院已给予米非司酮等药物治疗，肿瘤无明显缩小，花费在这上面的费用已达数千元。入院后经检查血红蛋白仅41G/L,超声发现子宫大小163X100X137CM,形态饱满，子宫被多个大小不等的肿块及结节所占据，宫内膜显示不清。CDFI：内可见丰富的点条状血流信号。临床诊断为：子宫肌瘤,重度失血性贫血。为早日减除病人的痛苦，科室及时组织进行了术前讨论，拟定了手术治疗方案。并积极行术前准备，筹备血源，纠正贫血。

　　3月17 日，各种手术程序有条不紊的进行。打开腹腔，如术前医生想象的一样，患者子宫左侧、后壁、宫颈多发性巨大子宫肌瘤，它由多个肌瘤融合而成，最大的达到15×10×8cm，肌瘤左后侧达侧后盆壁，下端直顶宫颈。巨大的肌瘤表面血管扭曲丰富粗大，血运非常丰富，双侧卵巢及输卵管爬行于子宫之上。术中稍有不慎，就会导致致命性的大出血，而患者今年43岁，必须保留她的卵巢功能。每一步手术操作，张林及其手术团队都要小心谨慎的完成，尽可能的减少出血，及时剥离出肌瘤瘤体，快速止血，送冰冻切片。手术进展顺利，双侧卵巢完整保留，术中出血大约少于500毫升，临近脏器无损伤。当快速冰冻切片报告为“子宫良性平滑肌瘤”，医生欣慰的笑了，常规关腹。手术历经2小时，成功为周XX 女士摘除了巨大的子宫肌瘤。目前，病人情况良好，血红蛋白升至97G/L 。

　　张林提醒广大妇女，子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤，一般来说小的肌瘤可以用药物保守治疗，不用切除，但是患者一定要定期检查，如果发现肌瘤增长迅速、月经量明显增多、经药物保守治疗无效则应尽快切除，以免造成更大伤害。即使身体健康的妇女，每年也应该做一次健康体检，尽可能做到早发现、早治疗。