岳阳市第二人民医院

　　大多数医生见到痤疮患者总是习惯开清热解毒的中药，认为痤疮是上火，需要清火解毒。然而中医的“火”分为实火和虚火，实火宜清，虚火当补。其实，痤疮患者中属于实火的并不多，大部分人是虚火，虚火的病人如果再给他清热解毒，只能使虚火越来越旺。

　　那么痤疮究竟是怎么发生的呢?大量临床实践表明，当脾胃功能正常时，我们把它量化到100%，这时如果摄入正常量100%的食物，那么脾胃可以把它全部消化;当摄入120%的食物时，脾胃只能消化100%的食物，剩下的20%未消化的食物就会化热，循经入肺上薰颜面导致实热型痤疮。这种痤疮的治疗是清热兼消导，会有很好的疗效。

　　但当脾胃功能不好时，假设是60%，这时如果摄入正常量100%的食物，那么会有40%的食物由于脾胃消化不全导致化热，循经入肺上薰颜面导致虚热型痤疮。这时仅清肺胃热是不行的，要治本，需要调补脾胃、升阳散火才会治好。中医治疗热的手段不只是清热，还可以发散热邪。对于脾胃虚而有热的患者，如果用凉药来清热的话，就会加重脾胃的虚，这时一方面调补脾胃，一方面用温药来发散热邪，就不会损伤脾胃了。

　　患者还应注意，不要过食寒凉、生冷的食物，少吃辛辣、油腻的食物以免生湿助热;保证充足睡眠，不熬夜;夏季皮脂腺分泌旺盛时要勤用温水洗脸，防止油脂堵塞毛孔。