新化县中医院

　　近日，今年40岁，家住上梅镇的吴先生从新化县中医医院外一科顺利出院了，出院这一天，吴先生在病区的走廊上，兴奋得像个孩子，他告诉前来接他回家的亲友：“现在我的伤口完全好了，再也没有液体流出来了，从此以后可以穿上干爽的衣服了，再也不用换药了!”随后大笑起来，他爽朗的笑声让在场的人松了一口气，他贤惠的妻子看到吴先生久违的笑容后，眼里闪烁着激动的泪花。

　　笔者从外一科主任田瑜平那里了解到，这位吴先生因胃大出血于半年前在某上级三甲医院行胃大部分切除术，术中可能因十二指肠残端关闭困难，当时行十二指肠引流。术后，右上腹引流管拔除后，引流口出现反复溃烂、不断有浑浊液体流出，半年多来一直如此，他也因此多次回该医院复诊，总是未查明原因。因伤口反复溃烂流水，稍有不慎就弄脏弄湿了衣服，经常需要换药，给自己的日常生活带来诸多不便，吴先生的性格渐渐变得烦躁易怒，经常莫名其妙地对着自己的家人发脾气，他的妻子只能背着他偷偷?泪……

　　前不久吴先生经熟人介绍来到我院外一科求诊，田瑜平耐心细致地询问了吴先生的病史并仔细给患者做了体格检查后，疑似为“十二指肠残端瘘”。给患者行造影检查，发现造影剂从瘘口直通十二指肠，确诊为“十二指肠残端瘘”，经过和患者及其家属进行有效沟通后，都一致要求在我院实施“十二指肠残端瘘修补术”。经过术前精心准备，术中细致操作，田瑜平带领外一科的精诚团队一举为患者修复了病变，经过半个月的治疗和悉心护理后，患者瘘口闭合，顺利痊愈出院，于是出现了文中开头的一幕。

　　据田瑜平介绍，十二指肠残端瘘是胃手术的严重并发症，多因术中十二指肠残端处理不佳，输入口、吻合口等处处理不完善而发生，严重时可导致患者死亡。此病例经手术证实为吻合口狭窄、合并输入口低于输出口所致，十二指肠瘘的处理极为棘手，再次手术难度极大，困扰了吴先生半年多的“十二指肠残端瘘”的修补成功，标志着新化县中医医院外科的手术水平又迈上了一个新的台阶。(杨艳枝)