新化县中医院

我院成功救治一例巨大肾积水病人

时间:2013-12-02 00:00 作者:复禾健康

  12月2日,家住新化县坐石乡患有巨大右肾积水的曹大娘,在新化县中医医院接受右肾切除术后顺利康复出院,她的家人把印有“医术精湛、医德高尚”的锦旗送到了外一科的医生办公室里,感谢所有医护人员的精心治疗和护理,感谢党和国家的新农合报销政策给农民带来的真正实惠。

  据外科副主任医师、外一科主任田瑜平介绍:今年60岁的曹大娘十多年来常感腹胀、腹部隐痛,右腰部胀痛,坠胀不适,近二十多天来上述症状加重,她在家人的陪伴下来到新化县中医医院就诊。他接诊曹大娘时,她的肚子像一个怀孕五个月左右的孕妇,通过全面细致的病史采集,症状以及实验室和各项影像学检查综合分析,被确诊为右肾巨大积水,病因为先天性肾盂输尿管交接部狭窄所致。

  田瑜平组织专家对曹大娘的病情进行讨论:认为患者手术指征明确,但为老年高龄女性,体质消瘦,营养状况差,手术创伤和风险较大,必须告知患者及其家属,并取得他们的理解和同意,方可进行手术。经患者和家属商量后,一致同意接受手术治疗,术前进行全院大会诊,制订详细周密的手术方案,于11月23日在连硬外麻下,给她行右肾切除术,手术非常顺利,术中吸出患肾积水5000余毫升,术后患者恢复良好,术后第八天顺利康复出院。

  患者住院总费用为7000余元钱,经新农合报销后,自付2000余元钱,曹大娘及其家人都很高兴,说自从国家出台新农合报销政策以后,真正给农民减轻了负担,带来了实惠。(杨艳枝)

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科