成都市中西医结合医院北区

医院简介

成都市中西医结合医院是一所以中西医结合为特点的大型现代化“三级甲等”中西医结合医院。始建于1942年,原名“成都市立医院”,是首批“全国重点中西医结合医院”、全国“百佳医院”、国家级“爱婴医院”,是国家全科医学临床培训基地、四川省全科医学临床培训基地、四川省住院医师规范化培训基地及四川省中医住院医师规范化培训基地;国家级中医药继续教育和全科医学培训基地,四川省博士后创新实践基地,四川省、成都市继续...查看完整详情

擅长领域

  • 便秘
  • 扁平疣
  • 失眠
  • 肠炎
  • 痤疮
  • 胆囊炎
  • 带状疱疹
  • 肺炎
  • 腹泻
  • 高血压
  • 肛瘘
  • 高热惊厥

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医生答疑

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怀孕40周羊水少怎么办
冷启刚
回答: 怀孕40周羊水少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、胎心监护、静脉补液、催产或剖宫产等方式干预。羊水过少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素有关。 1、增加水分摄入 孕妇每日饮水建议达到2000毫升以上,可分次少量饮用温水或淡盐水。适当饮用豆浆、椰子水等富含电解质的饮品有助于改善母体血容量,间接增加羊水生成。避免饮用含咖啡因或高糖饮料,以免加重脱水。若合并妊娠期糖尿病,需在医生指导下控制液体种类和摄入量。 2、左侧卧位休息 采取左侧卧位可减轻增大的子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血液灌注,促进胎儿血液循环。每日保持左侧卧位休息3-4小时,配合间断吸氧效果更佳。休息时可用孕妇枕支撑腰背部,避免长时间平卧导致仰卧位低血压综合征。 3、胎心监护 需每日进行胎心监护联合超声生物物理评分,评估胎儿宫内安危。通过无应激试验观察胎心加速情况,结合羊水指数测量动态监测羊水量变化。若出现胎心变异减速或羊水指数持续低于5厘米,提示需紧急医疗干预。 4、静脉补液 对于严重羊水过少且口服补液效果不佳者,可住院接受静脉输注乳酸钠林格注射液或生理盐水。补液同时需监测尿量、血压及血电解质,防止循环负荷过重。合并妊娠期高血压患者补液速度应控制在每小时100毫升以内。 5、催产或剖宫产 足月妊娠合并羊水过少且胎儿窘迫时,需考虑终止妊娠。宫颈条件成熟者可静脉滴注缩宫素注射液引产,产程中持续胎心监护。若存在头盆不称或胎儿缺氧,需行子宫下段剖宫产术终止妊娠,新生儿科医生需到场参与抢救准备。 孕妇应保持每日记录胎动次数,正常情况每小时胎动3-5次。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量食用冬瓜、丝瓜等利水食材。避免剧烈运动和长时间站立,穿着宽松衣物减轻腹部压迫。出现腹痛、阴道流液或胎动异常时需立即就医。产后需关注恶露排出情况及新生儿喂养,定期复查超声评估子宫复旧情况。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科