陕西省新安中心医院

失眠患者应如何求医?

时间:2008-03-05 00:00 作者:复禾健康

  当您或家人失眠时,首先应当确认一下是偶尔失眠,还是长期持续失眠症。而当您或/和家人患失眠症时,应该到医院求治,让医生根据您的症状进行必要的理化检查,以确认是生理性的,还是病理性的。因疾病所致的应积极治疗原发病,对于功能性的,医生一般会给些调节神经系统类的药物,用来帮助和调节改善失眠症。目前我国调节及治疗失眠的方法,一般分为西医西药类、中医中药类及非药物疗法类三种。

  一旦确诊失眠症,请不要紧张,需知失眠者决非只有你一人,他们和你一样,在默默地忍受失眠的痛苦,你要和他们一样,树立信心,寻求合理、有效的方法战胜失眠,因为失眠的改善主要靠自己。

  某些发达国家有一种"失眠者俱乐部",失眠者组织在一起,专门有活动日,读书、听音乐、组织夜间运动会、相互交流心得体会,借以消除孤独感、失落感、焦虑、紧张不安和恐惧心理,树立信心,以积极的态度面对这一现实,无形中会使失眠症状得以改善。现在我国有些大城市也出现了类似的组织者,愿每一位失眠者都能找到一块恬静、幽雅的芳草地,早日进入甜蜜的梦乡。

  失眠本身不是一种独立的疾病,但失眠以后,特别是失眠时间长的患者,应该到医院进行全面身体检查,这是因为除偶尔发生且原因明确的暂时性失眠以外,短期性失眠和长期性失眠多由于各种因素相互作用形成。这些因素既有疾病的、药物的,也有不良生活习惯和情感因素参与。去医院检查,医生可以详细了解您的睡眠史,并通过仔细检查(包括心理检查、体格检查和实验室检查),找出失眠的原因以及治疗上的帮助、指导,使自己早日摆脱失眠之苦。

  不论失眠及伴随症状多么严重,一般地说,失眠只是大脑的兴奋和抑制功能暂时失去平衡的表现。尽管失眠也常常是某些疾病的伴随症状,但失眠本身并不能反映身体内部有什么器质性病变,更不会转变为精神病或其他疾病。只要认真找出失眠症的原因,针对病因进行适当的锻炼和休养,再配以必要的中西药物,失眠是可以消除的。因此,不要把失眠当成不治之症。

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我院成功举办陕西省医学会疝与腹壁外科学组高级研修班

我院成功举办了陕西省医学会外科专业委员会,疝与腹壁外科学组的腹腔镜腹股沟疝修补术高级研修班,来自我市、渭南市、汉中市、安康市等专家学者参加了此次会议。 6月29日上午,西电集团医院在普外科成功举办了陕西省腹腔镜腹股沟疝修补术高级研修班,王双全副院长到会致辞、并将医院近年来的业务发展与与会者进行了分享,普外科副主任张毅就腹腔镜疝气修补术的开展情况向大家进行了介绍。随后普外科主任闫国成向大家进行了手术演示。患者为双侧腹股沟疝,一侧是直疝另一侧是斜疝,手术难度极大,闫国成主任在腹腔镜下,用娴熟的技术很快剪开腹膜找到突出的疝囊,将其与腹横筋膜分离,还纳入腹腔,在腹膜前分离出足够大的间隙,放入补片,封闭肌耻骨孔,然后进行缝合,两侧手术不到两个小时,整个过程干净利落一气呵成。受到了与会者的高度赞扬。闫国成主任对手术指南给与会者作了详细的讲解,并就学员提出的问题作了精彩的分析解答。此次研修班的成功举办,标志着西电医院疝与腹壁外科在此领域的不断发展壮大与成熟,也展现了普通外科的先进水平,同时也为医院与我省疝与腹壁外科医师的交流提供了良好的平台,同时也增强了西电医院学术的对外辐射力。

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糖尿病并发症要做哪些检查
袁晓勇
回答: 糖尿病并发症需根据具体类型进行针对性检查,主要包括糖化血红蛋白检测、尿微量白蛋白测定、眼底检查、神经电生理检查、下肢血管超声等。糖尿病并发症可能累及多个器官系统,早期筛查有助于延缓病情进展。 1、糖化血红蛋白检测 糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,是评估长期血糖控制的金标准。该检查无须空腹,静脉采血即可完成。数值超过6.5%需警惕持续高血糖对血管的损害,建议每3-6个月复查。若合并贫血等血液疾病可能影响结果准确性。 2、尿微量白蛋白测定 通过晨尿或24小时尿标本检测白蛋白排泄率,可早期发现糖尿病肾病。正常值小于30毫克/24小时,30-300毫克提示微量白蛋白尿阶段。检查前应避免剧烈运动,女性需避开月经期。阳性结果需重复检测确认。 3、眼底检查 采用散瞳眼底照相或光学相干断层扫描,能识别糖尿病视网膜病变的微动脉瘤、出血等改变。1型糖尿病患者确诊5年后应开始筛查,2型糖尿病患者确诊时即需检查。重度非增殖期病变可能出现视物模糊、飞蚊症等症状。 4、神经电生理检查 通过肌电图和神经传导速度测定评估周围神经功能,诊断糖尿病周围神经病变。表现为四肢远端对称性麻木、刺痛感,足部症状尤为明显。检查时需暴露肢体皮肤,电极刺激可能产生轻微不适感。 5、下肢血管超声 彩色多普勒超声可检测下肢动脉狭窄或闭塞,评估糖尿病足风险。检查时需暴露双下肢,通过血流速度和血管壁厚度判断病变程度。间歇性跛行、足背动脉搏动减弱是常见临床表现。 糖尿病患者应每年进行系统并发症筛查,合并高血压或血脂异常者需增加监测频率。日常需保持规律运动,选择快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟。饮食注意控制总热量,增加全谷物和蔬菜摄入,限制精制糖和饱和脂肪酸。严格遵医嘱用药,避免自行调整降糖方案,出现视力骤降、持续蛋白尿或足部溃疡等症状时须立即就医。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科

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