贵阳市口腔医院

　　为贯彻落实中央、省深化医药卫生体制改革精神，提高城镇基本医疗保险服务管理水平，提升全民医保质量，切实解决参保人员异地就医“跑腿”和“垫支”难的问题。贵州省城镇医保省内异地就医即时结算第一批试点工作，在省本级、贵阳市、黔南州、黔东南州和铜仁市正式启动。

　　我院响应政策完成了省内异地就医即时结算接口的改造和HIS软件的升级。目前，以上四个市(州)和省本级的医保参保人员在我院跨区域就医时，可联网即时结算(报销)医疗费用。异地就医参保人员享受医疗保险待遇的范围和标准，仍按照参保地的基本医疗保险规定执行。异地就医联网结算(报销)部分，我院直接向贵州省劳动和社会保障厅申报即可。

　　纳入异地联网结算的医疗费用分为两类：一是普通门(急)诊，这类情况不需要办理任何手续，只需社会保障卡支付即可。异地普通门(急)诊只能在本人的个人账户余额内联网结算，结算金额超过个人账户余额的，由个人现金支付。第二类是住院，参保人需要事先在参保地办理异地就医手续，就医时持社会保障卡结算即可。医保政策规定，住院的医疗费用分为两个部分，个人负担部分和统筹报销部分，异地就医参保人在结算时，只需向医院支付个人负担部分(现金)，社会保险经办机构直接与医院结算统筹报销部分。

　　目前，异地就医仅支持IC芯片卡，持磁条卡的医保人员需在参保地更换为芯片卡后，才可在我院就医时，进行联网即时结算(报销)。

　　贵阳市口腔医院信息科

　　二O一四年四月十三日