佛山市禅城区中心医院

我院眼科成功救治一例“中动阻”

时间:2014-06-12 00:00 作者:复禾健康

  6月10日,我院眼科及时、有效地成功挽救了一位“视网膜中央动脉阻塞”的患者的视力。经过眼科全力的抢救,将患者从黑暗的世界,奇迹般地带回到光明世界里来。

  患者是一名58岁中年男子,当天中午11点多,突然右眼完全视物不见,眼前一片黑暗, 随即来到我院眼科就诊。当时值班的刘向医生请示上级后立即组织医护人员进行积极抢救, 迅速地进行了吸氧、降压、解痉、扩管,促微循环处理,球后注药、前房穿刺......一切治疗措施进行得有条不紊。下午2点,患者感觉右眼可以看到东西了,大家悬着的心放下了一半。第二天早上检查视力,患者的视力居然恢复到1.0,大家相视而笑,奇迹就在身边发生了!

  在这场“光明”与“黑暗”的较量中,佛山禅医的眼科大夫们胜利了。据眼科专家们介绍,患此类眼疾病症患者,病情非常之急、凶、险,现在视力能恢复到1.0,非常罕见,得益于禅医的及早发现、及时诊断、及时有效治疗。临床上治疗很多病例患者最后恢复多只有光感、或者达到指数水平!

  我院眼科中心苏颖丹副主任医师说:“视网膜中央动脉阻塞”在眼科是急症,如同内科的“心肌梗塞”,抢救及时、处理措施到位是治疗的关键。但是能恢复到正常视力,在临床中也是比较少见,体现出我院眼科近年来诊治水平全面提高。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科