广东省农垦中心医院

　　近日，我院内三科在多学科配合下成功为一名老年患者实施了右侧髂总动脉瘤腔内介入治疗。

　　84岁的潘老伯，20多天前出现反复发热、腹胀、腹痛，后经CT检查确诊为右侧多发性髂总动脉瘤，瘤体最大者约4.2×4.4cm。主动脉瘤指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤体破裂为其主要危险，一旦主动脉瘤破裂，抢救成功率接近于零，因此必须尽快接受治疗。

　　传统的手术治疗是在全麻或硬外麻下经腹或经腹膜外途径行主动脉瘤切除并行人造血管移植术，对于合并心、脑、肾等疾病的高危患者而言，手术死亡率仍可高达60%。

　　鉴于本例患者年龄大，合并多种内科疾病，传统手术需要开刀，手术创伤大，风险高，患者难以接受。心血管内科学科带头人唐方明副院长带领内三科医疗小组反复研究，决定采用腔内介入治疗方法。该方法具有创伤小、失血少、恢复快、痛苦少、全身并发症少、缩短住院时间等特点，尤其适用于高龄、患有心、脑、肾疾病等无法开腹手术的患者。

　　腔内介入治疗仅需行腹股沟部的小切口，在X线监视屏监测下通过微创介入的方法将带膜的金属支架精确植入到动脉瘤腔上下的正常血管，从而将血流与薄弱的瘤壁隔绝，实现与开腹手术相同的治疗效果。该病人手术过程顺利，动脉瘤得到良好修复，动脉形态恢复正常，目前患者病情好转出院，术后恢复良好。

　　在内三科医疗小组的努力以及血管外科、麻醉科的协助下，取得这次主动脉腔内介入治疗的成功，填补了我院心血管科在腔内介入治疗技术领域的空白，再次表明我院心血管科已跻身心血管介入领域的国内先进行列。