茂名石化医院

茂名石化医院勇闯“手术禁区”患脊髓内肿瘤大叔术后健康生活10年

时间:2014-07-14 00:00 作者:复禾健康

  茂名石化医院勇闯“手术禁区” 患脊髓内肿瘤大叔术后健康生活10年 脊髓肿瘤手术被称为世界性医学难题,因为脊髓是极为娇嫩、脆弱的组织,若手术操作稍不留神就会损伤脊髓,且损伤后很难恢复,将加重甚至导致永久性神经功能障碍。高位颈段脊髓内肿瘤,由于病变部位高,手术显露困难,易发生四肢瘫痪、不能自主呼吸等致命的并发症,曾被称为“手术禁区” 茂名石化医院勇闯“禁区”,应用显微神经外科技术成功地切除肿瘤,不留一点后遗症,让患者王大叔健康生活了10年。日前,王大叔趁马年将至之际专程到该院向其主治医师——神经外科主任李龙副教授提早拜年,并说起10年前求医经历仍记忆犹新。 据悉,今年53岁的王大叔于2004年因出现左上肢乏力,脖子疼痛,肢体肌肉萎缩,四处求医均被误作颈椎病治疗,以至病情加重迁延三月有余,后转入茂名石化医院神经外科由李龙副教授主诊,经详细检查确诊为高位颈段脊髓内肿瘤,而且肿瘤长5厘米,直径2厘米,几乎占据整个椎管的巨大肿瘤,又位于枕骨大孔区与颅颈交界区的生命中枢所在地,手术和术后对患者呼吸、心率的影响很大,尤其是巨大肿瘤,术中必须保证脊髓不受丝毫损伤,因此对施术者要求具有极其熟练、精细的显微外科技术和过硬的心理素质。 李龙面对这台难度大、风险高的“禁区”手术,表现出敢于在“万丈深渊走钢丝”的勇气和本领。手术从上午10点开始,当李龙轻柔地掀开脊髓的包膜时,现实状况与核磁共振显示一致,几乎看不清哪是肿瘤哪是脊髓,但难不倒信心满满的挑战者。只见李龙借助在手术显微镜下仔细地剥开透明如纱般的蛛网膜,同时保护细如发丝样的血管,技巧娴熟的“刀”功,每一刀都是那么谨慎小心、精准有效。手术以蚂蚁啃骨头一样的速度进展,一点点显露肿瘤,一点点剥离肿瘤……经过长达6个小时的手术,巨大肿瘤终于被完整干净地切除,并使正常的脊髓组织安然无恙。 术后,医护人员加强严密监护,保证各项监测及时、准确,经过10天精心治疗和护理,王大叔呼吸功能正常,四肢活动自如,终于痊愈出院,满怀喜悦地迎接新的生活。 茂石化医院 张祥珍

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科