北京爱尔英智眼科医院

为中国过亿糖尿病人建立眼健康档案 爱尔眼科启动“网计划”活动

时间:2014-06-06 00:00 作者:复禾健康

  6月6日爱眼日专项行动

  每十个人中,就有一个糖尿病患者;每个患糖尿病超过30年的病人,95%会发生视网膜病变,甚至最终导致失明。

  今天是第十九个全国爱眼日,今年的主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。中国糖尿病患者人数已过亿,日益严重的现状引起社会广泛关注,爱眼日,记者从北京爱尔英智眼科医院获悉,作为中国最大的眼科连锁医疗机构,爱尔眼科医院集团已启动“网”计划,这是一项专门针对中国糖尿病人眼健康的庞大眼健康工程,将为所有纳入计划的糖尿病患者眼健康保驾护航。

  糖网病可致盲,且概率很高

  北京爱尔英智眼科医院眼底病专家谷威表示,近年来,随着人民群众生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的发病率大大增加。而国内患者患糖尿病后发生视网膜病变的概率为:10~15年25%;25年以上60%;30年以上95%。在我国,糖网病已上升到致盲眼病的第四位。

  “糖网病是一种眼底疾病,它的形成是由于长期高血糖导致视网膜血管的管壁受到侵蚀,前期可能会出现视网膜内小的出血、渗出;之后血管变细、闭塞,从而使大片视网膜缺血、缺氧,刺激了新生血管的产生。”谷威主任说,在这种环境下长出的新生血管极易自发破裂,新生血管周围的纤维组织还会收缩,牵拉视网膜脱落造成失明。

  早期无症状检查往往滞后

  谷威主任介绍说,他们在临床中发现,80%的糖尿病患者在内科确诊后并没有按医嘱进一步做眼科检查。“早期糖网病没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常。”谷威主任表示,大多数糖尿病长期患者实际上都已有视网膜病变,甚至到了病变晚期,但往往发生了血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,视力突然严重下降时,患者才想到来眼科看病。

  “这也是糖网病致盲率居高不下的主要原因。”谷威主任说,激光,眼内用药和手术都可以治疗病变,而晚期的视网膜病变,经过正规眼科机构的玻切手术也可以解决复杂问题。“但该医院必须具备非常熟练的眼显微外科及激光治疗的临床经验。”谷威主任表示,这是因为这种手术需要高标准的硬件和高水准的医术。

  “网”计划为糖尿病人护航

  据悉,此次“关注亿万中国糖尿病人眼健康——爱尔眼科’网’计划”的实施,正是出于日益严重的社会诉求。

  此前,爱尔眼科已着手糖尿病患者眼健康档案的建立,归档人数已过数万,而此次将范围普及到遍布全国20余个省(直辖市)的旗下医院所在城市,是为了“让更多的糖尿病患者享受到眼健康的权利”,增强眼保健意识。来自该集团的消息显示,全国所有的糖尿病患者,都可以前往爱尔眼科连锁医院进行眼科检查与治疗,医院将为患者建立全面的眼健康电子档案,建立长期的跟踪制度,从防控入手,从患者眼健康的角度出发,全程为患者服务,关注亿万中国糖尿病患者的眼健康,预防糖尿病致盲。

  温馨提醒:早检查,常检查,早治疗

  北京爱尔英智眼科医院谷威主任建议,眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。加强健康宣教,提高居民对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

  北京爱尔英智眼科医院眼底病专家组针对国内糖尿病眼底病日趋严重的趋势,于2013年成立了“糖尿病眼底病俱乐部”定期为糖网患者进行眼病防治讲座、一年4次的免费眼部检查、为糖尿病眼病患者建立终身的眼健康档案,截至2014年5月俱乐部成员已近2000人。俱乐部招募咨询热线:010-87789268。

  谷威主任提醒,糖尿病患者一般在5至10年内患上糖尿病性视网膜疾病(即糖网病),但很多患者由于不了解或不在意,等病情发展到很严重的程度才来就医,贻误了最佳治疗时机,一些患者则因为病情过于严重而导致失明。因此,糖尿病患者除控制好血糖外,还要一年检查一次眼底,病程长的患者一年要检查几次。目前,由于激光及手术治疗方法及设备的不断改进和完善,许多原来被认为不可治的晚期糖尿病视网膜病变患者仍可恢复部分视力,但任何病,越早治疗效果当然越好。

  北京爱尔英智眼科医院眼底内科主任谷威

  擅长复杂眼底病的诊治及国内外各种先进的激光方法治疗眼底病,尤其擅长对糖尿病性视网膜病变及老年性黄斑变性的各种激光治疗。对小儿斜视、弱视的诊断和治疗、青光眼手术、斜视矫正手术、美容整形手术亦有丰富的经验。

  ★出诊时间: 周一下午、周二全天、周五上午, 建议提前预约010-87789268。

  谷威大夫个人主页:http://drguwei.haodf.com

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母亲为治孩子眼病,不远千里慕名求医

一位母亲,带着不满三岁的孩子,从西藏到北京,3000多公里,只为让孩子得到更好的治疗。“我是在网上查了很多眼科医生的资料,然后才特意来北京找李院长的,希望孩子得到一个更好的治疗。” 2014年8月6日,北京爱尔英智眼科医院院长李绍伟教授门诊了一名来自西藏的患者,小家伙胖嘟嘟的很可爱,但可能是由于眼睛问题,不太愿意与人交流。李绍伟院长详细询问了孩子母亲关于孩子眼睛的问题,是什么时候受的伤,有什么临床症状,用没有用过药等。李院长在了解了一些基本情况后,对患者进行了检查,最后诊断为眼外伤性角膜溃烂,需要接受羊膜移植手术,并表示经过手术治疗,孩子的视力能够恢复到一个良好的状态,请家长不必过于担心。 李绍伟,爱尔眼科医院集团东北·华北大区首席医务官,爱尔眼科医院北京爱尔英智眼科医院业务院长,爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员,角膜病学组主任委员,爱尔眼库主任,国际眼库联合会沈阳眼库主任。主要专注于角膜病、白内障等的临床和科研工作。完成角膜移植手术3000余例。致力于推动角膜捐献工作的开展,在角膜病的诊治方面做了大量开创工作。改进了角膜内皮移植手术方法,率先开展了飞秒激光角膜移植手术等。在国内外发表论文90余篇,参编专着3部,承担国家省级部级等课题21项,并获各级奖励11项,是国内角膜病方面当之无愧的领军人物。 为响应世界卫生组织提出的“人人都有看见的权力”的活动,爱尔眼科集团于2006年5月19日正式成立了爱尔眼库,并与中华医学会器官移植分会、国际狮子总会深圳眼库建立了长期合作关系。爱尔眼科的中心任务是采集、筛选、处理、保存、研究角膜材料及其它眼组织,并将这些优质、安全的供体材料适时提供给做角膜移植手术的医生,以满足临床的需要。积极宣传捐献角膜的目的、意义和志愿捐献角膜活动中的典型事例,促进捐献工作的健康发展,同时为角膜病患者预约登记。爱尔眼库的建立,将为因角膜病致盲或致残的患者带来复明的希望。

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科