浙江大学医学院附属妇产科医院

　　11月15日，十八届三中全会关于“单独”家庭可生二胎的重大生育政策调整，目前成为社会上议论最多的话题之一。通过电话等来咨询生二胎的女性明显增加。这部分女性会存在以下诸多生育问题：大部分为高龄产妇，合并内外科基础疾病比例上升；若前次妊娠为剖宫产，再次妊娠后子宫切口妊娠风险、凶险性前置胎盘风险增高；若前次妊娠有病理状态，如合并妊娠期高血压病、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病，则该次妊娠再次并发相同疾病，甚至疾病加剧风险较高；前次妊娠时曾因产科合并症或并发症进行过抢救；曾经生育各种畸形儿，该类畸形可能再次发生者。

　　针对现状，浙江大学医学院附属妇产科医院的“再生育咨询门诊”通过审批，于2013年11月27日正式开诊。该门诊目前暂时每周开放一次，由上官雪军医师主诊。再生育咨询门诊将提供专业的医学指导，对再生育妇女在怀孕前能做好指导工作，同时在预防胎儿先天缺陷、纠正妊娠前内外科合并症和预防妊娠期并发症的发生等方面起到积极作用。

　　再生育咨询门诊的主要服务对象为：有生育史，要求再生育的妇女，符合以下条件之一：年龄大于35岁；有基础疾病；前次妊娠时有合并症或并发症；前次妊娠为难产（剖宫产或产钳）；前次生育畸形儿等。

　　再生育女性的主要检查项目有：孕前检查项目全套；重要脏器评估：重要脏器功能检查（肝、肾、心脏等功能）；子宫状态（疤痕子宫切口情况）；前次妊娠详细病史分析；复杂病例需联合妇科、生殖科、内科，外科、影像科等相应科室联合会诊。