冀东妇产医院

医院简介

冀东妇产医院是一家以”家门口的北京妇产医院”为使命的专业妇产医院。医院作为中华医学会远程会诊中心、北京大学优质妇产技术临床基地、唐山医保定点单位的专业妇产医院,全套医学技术和设备与北京保持同步。并始终致力于将国内外优质妇产技术、专家及设备引入唐山,服务于唐山地区女性。冀东妇产医院重点学科为”妇科、产科、不孕不育、计划生育、腔镜微创”5大中心。医院交通...查看完整详情

擅长领域

  • 宫颈糜烂
  • 外阴炎
  • 宫颈炎
  • 宫颈息肉
  • 宫颈癌
  • 男性不育症
  • 不孕症
  • 人流
  • 阴道炎
  • 尿道炎
  • 盆腔炎
  • 白淫

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孕36周羊水偏少怎么办
冷启刚
回答: 孕36周羊水偏少可通过增加补液量、胎心监护、左侧卧位休息、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等方式干预。羊水偏少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素有关。 1、增加补液量 孕妇每日饮水1500-2000毫升,可适量饮用淡盐水或椰子水补充电解质。静脉补液需在医生指导下进行,常用葡萄糖注射液或复方氯化钠注射液改善胎盘血流灌注。补液后需监测尿量及体重变化,避免液体过量导致心肺负担。 2、胎心监护 每日进行胎动计数,配合医院胎心监护仪评估胎儿状况。若出现胎动减少或胎心率异常,可能提示胎儿窘迫,需立即就医。电子胎心监护可检测宫缩压力与胎心变异,必要时行生物物理评分。 3、左侧卧位休息 采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血液供应。每日保持侧卧休息2-3小时,避免长时间平躺。睡眠时用孕妇枕支撑腹部,改善子宫胎盘循环,有助于羊水生成。 4、羊膜腔灌注 对于严重羊水过少且胎儿未成熟者,医生可能建议经腹壁羊膜腔灌注生理盐水。该操作需在超声引导下进行,可暂时增加羊水量,延长孕周。需警惕感染风险,术后需密切监测体温及宫缩情况。 5、适时终止妊娠 若羊水指数持续低于5厘米且胎儿肺成熟,或出现宫内窘迫征象,医生会建议剖宫产终止妊娠。孕36周后胎儿存活率较高,需权衡继续妊娠风险与早产并发症,由产科医生综合评估决策。 孕妇应保持每日8小时睡眠,避免剧烈运动,穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入,每日补充新鲜蔬菜水果。每周至少2次产检,监测血压、尿蛋白及宫高变化。出现阴道流液、腹痛或胎动异常时须立即就诊,避免自行服用利尿剂或限制饮水。保持环境湿度40%-60%,必要时使用加湿器改善呼吸道水分蒸发。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科