漳州芗城漳华医院妇科中心
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子宫体部的炎症是什么
曲中玉
回答: 子宫体部的炎症通常指子宫内膜炎,是子宫内膜的感染性疾病,可能由细菌、病毒或其他病原体引起。子宫内膜炎主要有急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎、老年性子宫内膜炎、产后子宫内膜炎等类型。建议患者及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。 1、急性子宫内膜炎 急性子宫内膜炎多由细菌感染引起,常见病原体包括链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌等。可能与宫腔手术操作、分娩后感染、性传播疾病等因素有关,通常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物控制感染。 2、慢性子宫内膜炎 慢性子宫内膜炎多为急性炎症未彻底治愈迁延所致,可能与宫内节育器长期放置、反复宫腔操作、内分泌紊乱等因素有关,通常表现为月经异常、盆腔隐痛、不孕等症状。治疗需结合病原体检测结果选择敏感抗生素,如多西环素片、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片等,必要时需手术清除病灶。 3、结核性子宫内膜炎 结核性子宫内膜炎由结核分枝杆菌感染引起,多继发于肺结核或其他部位结核,可能与免疫力低下、结核病接触史等因素有关,通常表现为月经稀少、闭经、下腹坠痛等症状。治疗需长期规范抗结核治疗,遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物,疗程通常需要6-9个月。 4、老年性子宫内膜炎 老年性子宫内膜炎多见于绝经后女性,与雌激素水平下降导致子宫内膜萎缩、局部抵抗力降低有关,可能表现为阴道少量出血、分泌物增多、下腹不适等症状。治疗需在医生指导下局部或全身使用雌激素制剂,如结合雌激素片、雌三醇乳膏等,必要时联合抗生素治疗。 5、产后子宫内膜炎 产后子宫内膜炎多发生在分娩或流产后,与产道损伤、胎盘胎膜残留、产后卫生不良等因素有关,通常表现为发热、恶露异常、子宫压痛等症状。治疗需及时清除宫腔残留组织,遵医嘱使用广谱抗生素,如注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等,严重者需住院治疗。 子宫内膜炎患者日常应注意保持会阴清洁,避免不洁性生活,经期禁止盆浴和性生活。饮食宜清淡,适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。急性期需卧床休息,慢性期可适度运动增强体质。严格遵医嘱完成全程治疗,定期复查,避免病情反复或转为慢性。出现异常阴道出血、持续腹痛或发热等症状时应及时就医。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科