济南军区总医院心血管外科中心

医院简介

济南军区总医院心血管外科中心,开展心脏及大血管手术40年,是山东省及济南军区开展心脏外科手术最早的单位之一。共完成各类心脏及大血管手术10000余例,目前年手术量500例,手术成功率常年保持在98%以上,达国内先进水平。经过40年的不断发展,已在国内、省内及军内形成了自己的特色和优势。现开放床位36张,重症监护床位8张,拥有国内一流的心脏病手术后监护室和专用手术室,德国Drage监护吊塔,美国惠普...查看完整详情

擅长领域

  • 主动脉瓣狭窄
  • 心包炎
  • 先天性心脏病
  • 冠状动脉性心脏病
  • 风湿性心脏病
  • 心绞痛
  • 心衰
  • 单心房
  • 心肌病
  • 室壁瘤
  • 冠心病
  • 心肌桥

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肾动脉狭窄会怎么样 肾动脉狭窄的几个危害要知
张海洲
回答: 肾动脉狭窄可能导致高血压、肾功能损害、肾萎缩、心脑血管事件及电解质紊乱等危害。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等因素引起,需通过药物或手术干预控制病情进展。 1、高血压 肾动脉狭窄会激活肾素-血管紧张素系统,导致顽固性高血压。患者可能出现头痛、眩晕等症状,血压难以通过常规药物控制。治疗需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物,严重时需血管成形术改善血流。 2、肾功能损害 长期缺血可导致肾小球滤过率下降,表现为血肌酐升高、尿量减少。肾功能损害可能与肾小管坏死、间质纤维化有关,需通过肾动脉支架植入术恢复血流,配合尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物延缓病情进展。 3、肾萎缩 慢性缺血会使肾脏体积缩小,皮质变薄,最终丧失功能。肾萎缩通常伴随腰痛、夜尿增多,超声检查可明确诊断。早期可通过阿托伐他汀钙片稳定斑块,联合低蛋白饮食,晚期需透析或肾移植替代治疗。 4、心脑血管事件 肾性高血压易诱发脑出血、心肌梗死等并发症。患者可能出现胸闷、言语障碍等症状,与血管内皮损伤、血栓形成有关。需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板,并控制血压血脂水平。 5、电解质紊乱 肾功能异常可引起高钾血症、代谢性酸中毒。表现为肌无力、心律失常,与醛固酮分泌不足相关。需限制高钾食物摄入,必要时使用聚苯乙烯磺酸钙散降钾,严重者需血液净化治疗。 肾动脉狭窄患者应定期监测血压和肾功能,避免高盐高脂饮食,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。适当进行步行、太极拳等低强度运动,避免剧烈活动加重肾脏缺血。出现水肿或尿量骤减时需立即就医,不可自行调整药物剂量。术后患者需每3-6个月复查血管超声,评估支架通畅情况。 张海洲副主任医师山东省立医院心外科