丽水市中医院

医务科组织开展疑难病例中医诊疗讨论会

时间:2014-05-30 00:00 作者:复禾健康

  5月28日,医院医务科牵头举行了一次疑难病例中医诊疗讨论会,医院陈礼平副院长和40余名中医骨干参加了会议。

  会上,主管医师对患者的病史资料、目前的治疗方案等作了介绍。同时,提出了治疗中存在的疑难问题。与会者在听完汇报后,对病人进行摸脉象等四诊。经四诊合参确定患者存在的问题,用辨证施治理念制定患者的治疗方案。各流派名家从经典理论、实际就诊、经典方剂等方面提出了各自的解决的办法。卢俊明、张卫星、张尊敬、陈海涛等对经典理论、经典方剂作了精彩讲解。

  陈礼平副院长在总结发言说,我院承担全市中医医疗、教学、科研、预防、保健、康复等各项任务,发挥着中医药事业发展的龙头作用。通过本次中医病例讨论,有利于加强各流派的交流、学习,形成百家争鸣的中医氛围,营造全院学习中医的热情,从而不断提升医院的中医学术水平,弘扬中医药文化精神,为患者提供更好的中医诊疗服务。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科