合肥市第四人民医院

我院成功举办省级继教项目《神经症性障碍研究新进展学习班》

时间:2014-07-07 00:00 作者:复禾健康

  2014年6月13日至6月15日由我院神经症科专科申办的省级医学继续项目《神经症性障碍研究新进展》培训班(【2014-03-067】在我院成功举办。

  本次培训班邀请了上海市精神卫生中心张海音教授,南京脑科医院姚志剑教授,上海交大医学院附属现金医院孙伯民副教授,安徽医科大学朱春燕副教授等全国知名教授及专家,以及安徽省精神卫生中心的李晓驷、王克永、周晓琴、夏海涛、刘寰忠、夏海森等全国精神科及神经症诊治专家及教授给予授课。主要讲述:1神经症性障碍的影像学特征及与发病机制的关系;2、强迫症、焦虑症的神经心理学特征;3、森田治疗治疗强迫症、焦虑症;4、理解神经症性障碍症状背后的意义;5、深部脑刺激治疗难治性神经症;6强迫症、焦虑症的药物和心理治疗。7、眼动脱敏再加工(EMDR)在创伤治疗中的应用 8、儿童神经症的特征 9、躯体形式障碍的药物、心理治疗等,就神经症的病因、发病原理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和相关性疾病的研究进展情况作了全面讲授。

  我院神经症科是合肥市重点培育专科,既是全省唯一的独立建科的科室,也是在全国最早实行全开放式管理和规模较大的科室。来自全省和我院近100学员参加了培训。本次培训对推进我院重点培育专科—神经症科专科的建设与发展,加强医务人员对神经症性障碍的认识,提高诊疗水平,促进省内外同行与国内知名专家的交流均起到积极的作用。 (科教科)

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尺神经损伤要注意什么 尺神经损伤日常这些禁忌须知
孙为群
回答: 尺神经损伤患者需注意避免肘部受压、减少重复性抓握动作、防止受凉、禁止过度拉伸肘关节、控制血糖水平。尺神经损伤可能与外伤、肘管综合征、糖尿病神经病变等因素有关,表现为小指麻木、手部肌无力、爪形手畸形等症状。 1、避免肘部受压 长期压迫肘关节内侧会加重尺神经卡压,睡眠时禁止屈肘枕臂,办公时避免肘部悬空硬物支撑。选择软质扶手椅,驾车时在肘垫处加装记忆棉缓冲垫。尺神经走行于肘后浅表位置,反复受压会导致神经外膜水肿,影响神经传导功能。 2、减少抓握动作 频繁使用钳式抓握会加重手部内在肌负担,日常应减少使用剪刀、开瓶器等工具。写字时改用粗杆笔减轻握力,烹饪时选择轻量化厨具。尺神经支配的骨间肌和蚓状肌持续收缩会导致神经营养血管痉挛,加速神经退行性变。 3、防止局部受凉 寒冷刺激易诱发神经缺血痉挛,冬季需佩戴保暖护肘,禁止冷水浸泡患肢。空调环境下保持肘部覆盖衣物,游泳前做好热身活动。低温会降低神经传导速度,当局部温度低于25℃时,尺神经动作电位振幅可下降超过三成。 4、禁止过度拉伸 肘关节过伸会牵拉尺神经产生机械性损伤,健身时避免卧推、引体向上等动作。瑜伽练习中禁止做肘关节过伸体式,抱婴儿时保持肘部微屈。神经滑动实验显示,肘关节从屈曲90度伸展到完全伸直时,尺神经可移动约8毫米。 5、控制血糖水平 糖尿病患者的糖代谢异常会加重神经脱髓鞘病变,需将空腹血糖控制在6-7mmol/L区间。每月监测糖化血红蛋白,合并周围神经病变时需使用甲钴胺片、依帕司他片等药物。高血糖状态会激活多元醇通路,导致神经内膜水肿和雪旺细胞功能障碍。 尺神经损伤患者应保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳,促进周围血液循环。饮食增加富含维生素B1的燕麦、瘦猪肉和维生素B12的牡蛎、鸡蛋,避免酒精及高盐食品。康复期可进行神经滑动训练:肩关节外展90度时缓慢屈伸肘关节,每日3组每组10次,配合局部低频脉冲电刺激治疗。定期进行肌电图检查评估神经恢复情况,若出现肌肉萎缩需考虑神经松解手术干预。 孙为群主任医师山东省立医院神经外科