鹤岗玛丽亚妇产医院
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经期延长有哪些检查
曲中玉
回答: 经期延长需根据具体情况选择妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、凝血功能检查等项目。经期延长可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、盆腔炎性疾病等因素有关。 1、妇科检查 妇科检查是经期延长的基础检查项目,通过视诊和触诊初步判断外阴、阴道、宫颈是否存在异常。医生可能使用窥阴器观察宫颈形态,同时进行双合诊评估子宫大小、质地及附件区有无包块。该检查有助于发现阴道炎、宫颈息肉等可能导致异常出血的病变,检查前应避开月经期。 2、激素水平检测 激素水平检测需在月经周期特定时间抽血,主要检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。内分泌紊乱如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素分泌异常,进而引起子宫内膜脱落不全。检查前需空腹,部分项目需在月经第2-4天或排卵后7天进行。 3、超声检查 经阴道或经腹超声可清晰显示子宫形态及内膜厚度,对子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉等器质性病变有较高诊断价值。超声能测量肌瘤大小、定位息肉位置,并观察卵巢是否存在多囊样改变。检查无创且可重复进行,经阴道超声需排空膀胱,经腹超声则需憋尿。 4、宫腔镜检查 宫腔镜检查是将光学镜体经宫颈置入宫腔的直视检查,能发现子宫内膜增生、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变。检查可在门诊进行,需避开月经期,可能伴有轻微腹胀感。该技术对子宫内膜微小病变的诊断率超过常规超声,必要时可同步进行活检或治疗性操作。 5、凝血功能检查 凝血功能检查通过抽血检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,适用于怀疑血液系统疾病的患者。血小板减少症、血友病等凝血障碍会导致子宫内膜止血困难,表现为经期延长。检查前应告知医生近期是否服用抗凝药物,部分项目需空腹采血。 出现经期延长需记录具体出血天数及月经周期变化,避免剧烈运动和盆浴。建议穿着宽松棉质内裤并每日更换,保持会阴清洁干燥。饮食可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物,若伴随头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天,应及时复诊调整检查方案。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科