鹤岗市兴山肛肠医院
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又吐又拉肚子疼是怎么回事
李辉
回答: 又吐又拉肚子疼可能与饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、肠道寄生虫感染等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。 1、饮食不当 短时间内进食过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致呕吐、腹泻伴随阵发性腹痛。症状较轻时可暂时禁食4-6小时,少量多次饮用淡盐水或口服补液盐溶液。若出现持续脱水症状需就医。 2、胃肠炎 病毒或细菌感染引起的胃肠炎常表现为呕吐、水样泻及脐周绞痛,可能伴有低热。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。需注意便血或高热超过38.5℃时应立即就诊。 3、食物中毒 食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后2-6小时可出现剧烈呕吐、腹泻伴腹部绞痛。轻度中毒可服用盐酸小檗碱片、口服补液盐,重度需急诊洗胃并静脉补液。 4、肠易激综合征 精神紧张或肠道敏感可能诱发腹痛腹泻与呕吐交替发作,排便后腹痛常缓解。建议记录饮食日记避免触发食物,必要时使用马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 5、肠道寄生虫感染 蛔虫、绦虫等寄生虫感染可引起阵发性脐周痛伴稀便,偶见呕吐虫体。确诊需粪便检测,常用阿苯达唑片、甲苯咪唑片驱虫治疗。接触宠物或生食史者应重点排查。 发病期间应选择米汤、藕粉等低渣流食,避免乳制品及高纤维食物。注意观察尿量及精神状态,婴幼儿、老年人出现皮肤弹性差或嗜睡需紧急送医。恢复期可逐步添加蒸苹果、山药粥等易消化食物,保持餐具消毒与手卫生。若症状超过3天未缓解或加重,须完善血常规、粪便培养等检查排除器质性疾病。 李辉主任医师中日友好医院肛肠科