厦门市妇幼保健院

医生巧摘巨瘤 女婴成功“整容”

时间:2006-09-01 00:00 作者:复禾健康

  小花(化名)出生时顶着个直径约5厘米的肉球,巨大的瘤子不偏不倚,长在额头正中央。所有人都吓了一大跳。出生当天,心情沉痛的爸爸妈妈就把小花送到了市妇幼保健院。

  这个肉球其实是个血管瘤,里面满布血管,所以也可以说是个实实在在的“血球”。早手术创口小不易留疤,事不宜迟,小儿外科祁泳波主任决定第二天就为小花动手术“整容”。

  手术的难点在于控制失血量。成人总血量约有5000毫升,新生儿平均是300毫升;新生儿要是失血40毫升,就相当于成人失血400毫升以上。如果一刀切下去,“血球”迸裂,小宝宝就可能一命呜呼。

  祁主任采取了一个巧妙的手术方法——有点类似“蚕食”:先把瘤子周边血管牢牢压住阻止供血,然后开始切瘤子,由外围向中心,边切边缝。这个策略非常成功,最后切到中间时,都不出血了。整个手术下来,滴血未输,小宝宝不过流了4—5毫升血。祁主任称:“这很难得。”如果不及时手术,血管瘤消耗大量血小板,将导致凝血机制异常,可能长期贫血。

  昨日是手术后第8天,小花已经基本痊愈。记者在病房里看到了甜甜睡着的小花,眉眼舒展,像个小天使。乍看与普通的小宝宝没什么两样,只是她额头中央有点“污渍”,细端详,原来是缝合的线。

  祁主任说,“大多数的先天疾病在儿童期及早诊治,基本都能治愈。像小花额头的伤口,将来疤痕将非常轻微”。 

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厦门市召开2014年度上半年孕管例会

近日,厦门市2014年度上半年孕管例会暨培训班在市妇幼保健院召开,厦门市卫生局基妇处副调研员王萍、厦门市妇幼保健院副院长钟红秀出席会议,各区妇幼保健院妇保科主任及社区卫生服务中心、镇卫生院妇保人员、各市级医院产科分管孕产妇围产保健医师及护士长共89人参加。会议由厦门市妇幼保健院生殖健康科黄秋云主任主持。 钟红秀副院长充分肯定了各级医疗保健人员的工作,对其辛勤的努力表示感谢;指出在《厦门市孕产妇系统保健管理规范(2014版)》、国家监测项目实施后,妇幼信息系统改进较多,工作量较大,希望大家多提意见和建议,共同把孕产妇系统保健工作做好。 基妇处王萍副调研员强调,实施新的孕产妇系统保健管理规范,宗旨在于为孕产妇服务,希望各单位在实施时不要教条化,一切以母婴安全为前提;下一步的工作将着重于基层妇幼卫生工作中的建卡工作,提高早建卡率。 随后,黄秋云主任对全市孕产妇系统保健管理工作情况进行分析并总结基层指导工作,对存在的问题提出解决方案;各区妇幼保健院也对辖区孕产妇系统保健管理工作进行了总结,就工作中存在的问题进行讨论。 最后,妇产科、乳腺科专家对《爱婴医院管理规范、母乳喂养知识培训》、《子痫前期的诊治》、《妊娠期糖尿病的监测与处理》、《围产期乳房疾患以及处理》等进行业务讲座,从疾病的特点、发生、发展、诊断及处理等进行详细的讲解,并现场回答学员提问。 此次培训,全市妇幼卫生工作者就如何做好孕产妇系统保健管理工作进行了交流和探讨,提高了妇幼卫生工作者对妇产科疾病的认识和处理水平。(生殖健康科 黄志蓉)

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大母指甲上有竖纹是怎么回事
聂小娟
回答: 大母指甲上有竖纹可能与遗传因素、营养不良、外伤、甲癣、银屑病等因素有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。 1、遗传因素 部分人群的指甲竖纹与家族遗传有关,属于生理性改变。指甲甲板纵向生长过程中可能出现天然沟壑,通常无伴随症状,不影响健康。日常注意避免指甲过度磨损,保持手部保湿即可,无须特殊治疗。 2、营养不良 长期缺乏蛋白质、维生素A或铁元素可能导致指甲基质发育异常,表现为纵行条纹。可能伴随指甲变薄、易断裂等症状。建议增加鸡蛋、瘦肉、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物,必要时可遵医嘱服用多维元素片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。 3、外伤 指甲受到挤压或碰撞后,甲母质受损可形成暂时性竖纹。常见于手工劳动者或运动损伤,可能伴有甲下淤血。损伤较轻时可通过热敷促进血液循环,避免重复受伤;若伴随甲床分离需就医处理。 4、甲癣 真菌感染引起的甲癣可能导致指甲增厚、变色及纵纹。多由红色毛癣菌感染引起,常伴随甲板脆裂、脱屑。需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。 5、银屑病 银屑病累及指甲时会出现顶针样凹陷或纵嵴,与角质形成细胞异常增殖有关。可能伴随皮肤红斑、鳞屑等症状。可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏缓解,光疗或生物制剂需在皮肤科医生指导下使用。 日常应避免频繁美甲或使用刺激性化学品,修剪指甲时保留适当长度。若竖纹伴随颜色改变、疼痛、甲板分离等异常表现,建议及时到皮肤科就诊。长期存在的单条深色纵纹需警惕黑素瘤可能,需通过皮肤镜或病理检查明确诊断。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科