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婴儿病毒性肠炎如何治疗
何洁
回答: 婴儿病毒性肠炎可通过补液治疗、调整饮食、使用益生菌、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。病毒性肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒等感染引起,表现为腹泻、呕吐、发热等症状。 1、补液治疗 病毒性肠炎易导致婴儿脱水,首选口服补液盐Ⅲ预防和纠正脱水。轻度脱水时按50毫升每公斤体重分次口服,中度脱水需在医生指导下调整补液量。若出现精神萎靡、尿量减少等重度脱水表现,需立即静脉补液。 2、调整饮食 母乳喂养婴儿应继续哺乳,可增加喂养频次。配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方。已添加辅食的婴儿应暂停油腻食物,给予米汤、苹果泥等易消化食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担。 3、使用益生菌 枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡。需用温水冲服,避免与抗生素同服。部分菌株对病毒性腹泻的病程缩短有帮助,但需连续使用5-7天。 4、蒙脱石散 蒙脱石散能吸附肠道病毒和毒素,保护肠黏膜。每袋需用50毫升温水调匀后服用,与其他药物间隔2小时。大便成形后可逐渐减量,不宜长期使用。用药期间可能引起轻度便秘。 5、锌制剂 葡萄糖酸锌口服溶液可促进肠黏膜修复,降低腹泻复发概率。6个月以下婴儿每日补充10毫克元素锌,6个月以上20毫克,连续补充10-14天。需餐后服用以减少胃肠刺激。 治疗期间家长需密切观察婴儿精神状态、尿量和体温变化。每次排便后及时清洁臀部,预防尿布皮炎。注意奶瓶餐具消毒,护理人员接触婴儿前后需规范洗手。若腹泻超过7天未缓解,或出现血便、持续高热、抽搐等症状,应立即就医。恢复期应循序渐进增加食量,避免过早摄入高糖高脂食物。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科