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哺乳期乳腺炎发烧退烧后奶水就很少了怎么办
徐建威
回答: 哺乳期乳腺炎发烧退烧后奶水减少可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、补充营养、保持情绪稳定、遵医嘱用药等方式改善。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳频率不足等原因引起。 1、热敷按摩 哺乳前用温热毛巾敷在乳房上5-10分钟,配合轻柔打圈按摩,有助于促进局部血液循环和乳汁排出。注意避开红肿发热区域,温度不宜超过40摄氏度。若存在明显硬块,可沿乳晕向乳头方向轻轻推揉,每日重复进行2-3次。 2、调整哺乳姿势 采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。先喂奶水较少的一侧,增加吸吮刺激。哺乳时用手指轻压乳房硬块部位辅助排空,每次哺乳时间控制在15-20分钟。哺乳后可用吸奶器排空残余乳汁。 3、补充营养 每日增加500大卡热量摄入,多食用鲫鱼汤、木瓜牛奶、黑芝麻糊等促进泌乳的食物。保证每日饮水2000-2500毫升,适量补充维生素D和钙片。避免摄入麦芽、韭菜等可能回奶的食物。 4、保持情绪稳定 焦虑情绪会抑制催乳素分泌,可通过听音乐、冥想等方式放松。与家人分担育儿压力,保证每日连续睡眠4-6小时。必要时咨询心理医生,避免产后抑郁影响泌乳。 5、遵医嘱用药 若合并细菌感染可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等哺乳期安全抗生素。乳汁不足时可短期使用催乳中药如通乳颗粒,禁用雌激素类药物。出现持续发热或脓性分泌物需及时复诊。 建议每日记录哺乳次数和尿布数量评估婴儿摄入量,穿着宽松棉质哺乳内衣避免压迫。可尝试不同催乳食谱如花生猪蹄汤,注意观察婴儿是否有过敏反应。若2-3周后奶水仍未恢复,需到乳腺专科排查垂体功能或乳腺导管堵塞等问题。哺乳期间避免剧烈减肥,保持体重每周下降不超过0.5公斤。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科