宁波市妇女儿童医院北部院区-附院

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月经来黑血怎么回事
冷启刚
回答: 月经来黑血可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫寒、黄体功能不足等因素有关。月经颜色发黑通常由经血在宫腔内滞留时间较长氧化所致,可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。 1、内分泌失调 长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱,使子宫内膜脱落异常。表现为经量减少且颜色深,可能伴随乳房胀痛。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。 2、子宫内膜炎 细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经血排出不畅,出现黑褐色分泌物,常伴有下腹坠痛。需进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,配合热敷缓解症状。 3、子宫内膜异位症 异位内膜组织影响子宫收缩功能,使经血淤积氧化变黑,典型症状为进行性痛经。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。 4、宫寒 中医认为阳气不足会使经血凝滞,排出暗红色或黑色血块,可能伴随手脚冰凉。建议艾灸关元穴,饮用红糖姜茶,避免生冷饮食。 5、黄体功能不足 孕激素分泌减少导致子宫内膜提前脱落,经血颜色偏暗,周期可能缩短。需补充黄体酮胶丸,日常增加坚果、豆制品等富含维生素E的食物摄入。 月经期间应注意腹部保暖,避免剧烈运动,每日用温水清洁会阴部。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物,忌食冷饮及辛辣刺激物。若黑血持续3个月以上或伴随严重腹痛,需进行妇科超声及性激素六项检查,排除器质性病变。日常保持情绪稳定,经期可适当饮用玫瑰花茶帮助活血化瘀。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科