朝阳市中心医院

　　近日，我院普外三科成功为一名胰腺实性假乳头状瘤患者实施胰十二指肠切除术。患者女性，26岁，孕1产1，以“发现右侧腹部包块”为主诉入院，既往体健。腹部CT提示肝门区下方十二指肠环内侧团状密度，8.7cm×7.4cm，胰头受压。腹部MRI提示右中上腹良性肿瘤性病变，考虑腹腔间质瘤或源于十二指肠壁外生长间质瘤。胡振华主任及袁杰庆副主任仔细查看患者及查阅相关检查后，组织科内进行病例讨论，大家一致认为应进行剖腹探查手术。待准备完善后行剖腹探查术，术中见：肿瘤位于十二指肠降段,大小约8cm×8cm,囊实混合性,血运丰富，肿瘤与肠系膜上静脉、横结肠、十二指肠、胰腺关系密切，部分胰腺组织嵌入肿瘤内，分离十分困难，决定行胰十二指肠切除术。手术过程顺利，术后恢复良好，未出现胰瘘等相关并发症，术后病理支持胰腺囊实性乳头状瘤，术后15天拔除引流管，饮食二便正常，术后17天治愈出院，患者及家属表示满意。

　　胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas，SPTP)是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤，占所有胰腺肿瘤的1%-2%，据相关文献报道，即便在301医院、北京协和医院等国内大型医院，10年接诊的病例数也不过60例左右。该病主要发生在年轻女性，组织来源尚不清楚，手术是其主要也是有效的治疗方法，手术方式根据肿瘤所在部位进行选择。以往的指南及文献通常将该病划分为交界性肿瘤，少数为低度恶性肿瘤，然而，近期WHO考虑到该类肿瘤的侵袭性，将其统一划分为恶性肿瘤，为以后诊治该类疾病提供了新的标准。

　　我院普外三科成立半年以来，在胡振华主任及袁杰庆副主任的带领下，坚持开展业务学习，追踪最新医学进展，加强自身队伍建设，不断提高诊治水平，受到广大患者的一致好评。该患者的成功救治彰显我院普外科诊治复杂疾患的水平。