张家口第四医院

Q 咳喘能不能熏艾

A 咳喘患者可以尝试熏艾,但需谨慎操作并咨询医生意见。熏艾可能通过温热刺激缓解气道痉挛,但对烟雾敏感者...

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Q 利血平为什么引起胃溃疡

A 利血平引起胃溃疡主要与其抑制交感神经、促进胃酸分泌、破坏胃黏膜屏障及诱发血管收缩有关。 1、抑制交...

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Q 咽炎片有效吗

A 咽炎片对缓解慢性咽炎症状有效,主要适用于咽干、咽痒、异物感等轻中度症状,常用药物包括银黄含化片、清...

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Q 得伤寒的症状表现

A 伤寒的症状表现主要有发热、玫瑰疹、相对缓脉、肝脾肿大等。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,典型...

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Q 癌痛止痛药吃了呕吐怎么治疗

A 癌痛止痛药引起的呕吐可通过调整用药方案、联合止吐药物、饮食管理和体位调节等方式缓解。常见原因包括药...

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Q 精子不液化可以会不会怀孕

A 精子不液化可能影响怀孕概率,但仍有自然受孕的可能。精子不液化通常由前列腺炎、精囊炎、内分泌异常、先...

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Q 抗骨质疏松药都有什么

A 抗骨质疏松药主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等。建议在医生指导下根...

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Q 子宫内膜的正常值多少正常

A 子宫内膜的正常厚度在5-12毫米之间,具体数值随月经周期变化而变化。 子宫内膜的厚度会随着月经周期...

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Q 同房之后流水正常吗

A 同房之后流水通常是正常现象,可能与性兴奋、阴道分泌物混合精液等因素有关。 性兴奋时会刺激宫颈腺体和...

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Q 胆囊切除后要怎么锻炼

A 胆囊切除术后锻炼方法主要有散步、游泳、瑜伽、抗阻力训练。术后锻炼需循序渐进,避免剧烈运动。 1、散...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科