磐石市中医医院

Q 大肠湿热吃什么药

A 大肠湿热可以遵医嘱吃葛根芩连片、香连丸、复方黄连素片、肠胃康颗粒等药物。建议及时就医,在医生指导下...

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Q 孩子为什么会患尿毒症

A 尿毒症在儿童中可能由遗传性肾病、先天性泌尿系统畸形、慢性肾炎、药物或毒素损伤等原因引起,家长需警惕...

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Q 为什么我痛经腿部也会胀痛

A 痛经伴随腿部胀痛可能与盆腔充血、前列腺素分泌异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关,可通过热...

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Q 怀孕40天呕吐反应大吗

A 怀孕40天呕吐反应多数较为明显,属于早孕反应的常见表现,严重程度因人而异,主要与激素水平变化、胃肠...

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Q 小孩腹泻应注意什么

A 小孩腹泻需注意预防脱水、调整饮食、观察伴随症状、及时就医。腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、...

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Q 疫情期间小孩打疫苗怎么办

A 疫情期间儿童疫苗接种可通过预约分流接种、严格防护措施、错峰接种、家庭医生咨询等方式进行。接种延迟可...

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Q 咳嗽出黄黄的米粒是怎么回事

A 咳嗽出黄黄的米粒可能与呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等因素有关。 1、呼吸道感染 细菌或病...

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Q 月经不调有哪些原因

A 月经不调可能由内分泌失调、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因引起,可通过调整生活方式、药物治...

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Q 甲乙丙型肝炎会传染吗

A 甲型、乙型、丙型肝炎均具有传染性,传播途径包括粪口传播、血液传播、母婴传播及性接触传播。 1. 甲...

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Q 慢性胃炎伴糜烂会怎么样

A 慢性胃炎伴糜烂可能出现上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状,长期未治疗可能引发胃溃疡、贫血等并发症,极少数...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科