磐石市中医医院

Q 右手突然抽搐是怎么回事

A 右手突然抽搐可能与低钙血症、癫痫发作、周围神经病变等因素有关。 低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高,...

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Q 局部性肾小球肾炎严重吗

A 局部性肾小球肾炎一般不严重,多数患者预后良好。 局部性肾小球肾炎通常表现为血尿或蛋白尿,症状较轻且...

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Q 痔疮便秘的治疗方法

A 痔疮便秘可通过饮食调节、药物治疗、生活习惯改善、物理疗法、手术治疗等方式缓解。痔疮便秘通常由不良饮食...

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Q 孕晚期可以做雾化吗

A 孕晚期是否可以进行雾化治疗,取决于具体的健康状况和医生的建议。雾化治疗通常用于缓解呼吸道症状,如咳嗽...

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Q 女性腹泻该怎么办

A 女性腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用药物、避免刺激、就医治疗等方式缓解。腹泻通常由饮食不当、感染、...

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Q 抗甲状腺球蛋白的正常值是多少

A 抗甲状腺球蛋白抗体的正常值通常为0-115IU/mL,具体参考范围可能因检测方法和实验室标准略有差...

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Q 牙龈出血严重是怎么回事

A 牙龈出血严重可能与牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等因素有关。 牙周炎是牙龈出血的常见原因,通常...

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Q 如何快速去除死皮

A 去除死皮可通过温水浸泡、物理去角质和化学去角质三种方法实现。 温水浸泡能软化角质层,配合磨砂膏或浮...

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Q 角膜屈光手术安全吗

A 角膜屈光手术可通过激光角膜切削术、激光原位角膜磨镶术等方式治疗,通常由近视、远视、散光等屈光不正问题...

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Q 排卵试纸弱阳卵泡多大

A 排卵试纸显示弱阳性时,卵泡直径通常在10-15毫米之间,尚未达到成熟排卵标准。 排卵试纸通过检测尿...

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专家科普

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医生答疑

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科