梅州仁安妇科医院

Q 神经阻滞疗法管多久

A 神经阻滞疗法的持续时间因人而异,通常可持续数周至数月,具体效果取决于治疗部位、药物类型及个体差异。神...

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Q 吃饱了心跳加快怎么回事

A 吃饱后心跳加快可能与胃肠负担加重、迷走神经反射、低钾血症、甲状腺功能亢进、冠状动脉供血不足等原因有...

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Q 肚子痛出虚汗怎么回事

A 肚子痛出虚汗可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、消化道溃疡等因素有关。肚子痛出...

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Q 腿为什么老抽筋什么原因

A 腿抽筋可能由缺钙、受凉、过度疲劳、下肢血管病变、低镁血症等原因引起。腿抽筋通常表现为小腿或足部肌肉...

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Q 2型糖尿病和1型区别

A 2型糖尿病和1型糖尿病在病因、发病机制、治疗方式等方面存在显著差异。2型糖尿病通常与胰岛素抵抗和胰岛...

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Q 肛门旁边长包很疼怎么办

A 肛门旁边长包很疼可通过局部清洁、热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。肛门旁边长包通常由痔疮、肛周脓肿...

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Q 肌酸激酶ck偏高的原因

A 肌酸激酶CK偏高可能由剧烈运动、肌肉损伤、药物影响、肌肉疾病、心肌梗死等原因引起。 1、剧烈运动:高...

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Q 宝宝咳嗽食疗方法有哪些

A 宝宝咳嗽可通过冰糖雪梨水、白萝卜蜂蜜水、金桔蜜饯、百合银耳羹、葱白姜糖水等食疗方法缓解。咳嗽可能由...

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Q 鼻咽炎好久了一直不好怎么办

A 鼻咽炎长期不愈可能与治疗不规范、免疫力低下、慢性炎症刺激等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、...

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Q 糖尿病能不能吃白木耳

A 糖尿病可通过控制饮食、药物治疗、血糖监测、生活方式调整等方式管理。白木耳作为一种低糖、低热量的食物,...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科