惠州市第二妇幼保健院

Q 拔牙后疼痛吃什么止疼药

A 拔牙后疼痛可通过布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解。拔牙后疼痛通常由创伤、炎...

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Q 月经期间可以慢跑吗

A 月经期间慢跑需根据个人身体状况进行选择,适当运动有助于缓解不适,但需注意强度和方式。月经期间女性身体...

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Q 复发性口腔溃疡快速止疼办法有哪几种

A 复发性口腔溃疡可通过局部用药、含漱液和饮食调整等方式缓解疼痛。 局部用药可选择复方氯己定地塞米松膜...

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Q 直肠癌手术时间是多久

A 直肠癌手术时间一般为2-4小时,具体时长与肿瘤分期、手术方式、患者个体差异等因素相关。 直肠癌手术...

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Q 甲状腺结节消融治疗优缺点

A 甲状腺结节消融治疗具有创伤小、恢复快的优点,但也存在复发风险、适应症限制等缺点。 甲状腺结节消融治...

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Q 年轻人患阳痿的危险有哪些

A 年轻人患阳痿可能与心理压力、不良生活习惯、慢性疾病等因素有关。 心理压力过大可能导致交感神经过度兴...

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Q 切了胆囊可以吃榴莲吗

A 切了胆囊后可以适量食用榴莲,但需注意控制摄入量并观察身体反应。胆囊切除术后,消化功能可能受到影响,饮...

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Q 亚急性甲状腺炎能治好吗

A 亚急性甲状腺炎通常可以治好,多数患者经过规范治疗能够痊愈。 亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,可能与...

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Q 糖尿病患者能吃糯米饭吗

A 糖尿病患者可通过饮食调节、血糖监测、药物治疗等方式控制血糖。糯米饭因其高升糖指数,需谨慎食用。 1、...

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Q 腰椎间盘突出多久能好回归健康是关键

A 腰椎间盘突出可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解症状,回归健康需要结合个体情况。腰椎间盘...

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专家科普

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科