深圳富华医疗美容医院

Q 面瘫耳朵响是怎么回事

A 面瘫伴随耳朵响可能与病毒感染、耳部神经损伤、中耳炎等因素有关。 面瘫合并耳朵响常见于病毒感染累及面...

咨询专家

Q 喝酒后胃出血怎么回事

A 喝酒后胃出血可能由酒精刺激、胃黏膜损伤、胃溃疡、胃炎、胃血管破裂等原因引起,可通过禁酒、药物治疗、内...

咨询专家

Q 什么叫亚急性脑出血

A 亚急性脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织或脑室,通常发生在出血后3天至3周内。这一阶段的特征...

咨询专家

Q 糖尿病人服用哪些降糖药合适

A 糖尿病人可遵医嘱选用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖。 二甲双胍片通过抑制肝糖原...

咨询专家

Q 身上有虫子爬的感觉怎么回事

A 身上有虫子爬的感觉可能与感觉异常、皮肤疾病或神经系统疾病有关。 感觉异常通常由皮肤干燥、过敏反应等...

咨询专家

Q 扁平苔藓有哪些症状

A 扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为紫红色扁平丘疹、黏膜白斑和瘙痒。 扁平苔藓的皮肤损害通常...

咨询专家

Q 脑梗死患者突然腰疼的原因

A 脑梗死患者突然腰疼可能与腰椎病变、肌肉痉挛或肾脏疾病有关。 腰椎病变如腰椎间盘突出或骨质疏松性骨折...

咨询专家

Q 手上有瘊子怎么去掉

A 手上有瘊子可通过冷冻疗法、激光治疗、药物治疗等方式去除。瘊子通常由人乳头瘤病毒感染引起,与皮肤破损、...

咨询专家

Q 急性牙髓炎的饮食禁忌有哪些 急性牙髓炎饮食要求细说

A 急性牙髓炎患者应避免食用过冷、过热、过硬及高糖食物,以减轻牙齿刺激和炎症反应。 急性牙髓炎发作期间...

咨询专家

Q 什么方法能不失眠

A 不失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、放松身心、规律运动、避免刺激性饮食等方式实现。失眠可能由压力、焦...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
怎么会得视盘血管炎
赵丹丹
回答: 视盘血管炎可能由感染、自身免疫异常、血管病变、遗传因素、药物反应等原因引起,可通过抗炎治疗、免疫调节、血管扩张、手术干预等方式治疗。视盘血管炎是视神经前段血管的非特异性炎症,需及时就医明确病因。 1、感染因素 细菌或病毒感染可能诱发视盘血管炎,常见于流感病毒、结核杆菌等病原体侵袭视神经血管。患者可能出现视盘水肿、视网膜出血等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠抗细菌感染,或阿昔洛韦片抗病毒感染,同时联合醋酸泼尼松片控制炎症反应。感染控制后血管炎症多可缓解。 2、自身免疫异常 系统性红斑狼疮、结节病等自身免疫疾病可能攻击视盘血管内皮细胞,导致血管通透性增加。典型表现为视力骤降伴视盘充血。需采用甲氨蝶呤片调节免疫,联合地塞米松磷酸钠注射液抑制炎症。严重者需使用注射用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。 3、血管病变 高血压、糖尿病等慢性病引起的血管内皮损伤可能继发视盘血管炎。特征为视盘周围棉絮斑伴静脉迂曲。需控制原发病,使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,硝酸异山梨酯片扩张血管。视网膜激光治疗可用于封闭渗漏血管。 4、遗传因素 部分视盘血管炎患者存在HLA-B27等基因易感性,家族中可能有葡萄膜炎病史。临床表现为反复发作的视神经充血。治疗以局部注射曲安奈德混悬液为主,严重时需长期口服硫唑嘌呤片维持治疗。基因检测有助于评估复发风险。 5、药物反应 干扰素、疫苗等药物可能诱发免疫介导的视盘血管炎,多在用药后出现双眼视物模糊。需立即停用可疑药物,静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。眼部可辅助使用溴莫尼定滴眼液降低眼压,避免视神经继发损伤。 视盘血管炎患者应避免剧烈运动及长时间用眼,饮食需低盐低脂并补充维生素B族。急性期需严格遵医嘱用药,定期复查视野和眼底荧光造影。出现视力急剧下降或眼痛时,应立即到眼科急诊处理。恢复期可适当热敷促进血液循环,但禁止自行调整激素用量。 赵丹丹副主任医师沈阳医学院沈洲医院血管外科