广州协佳医院乳腺中心

Q 腰间盘突出会导致失眠吗

A 腰椎间盘突出可能会引起失眠,通常与疼痛、神经压迫等因素有关。腰椎间盘突出是椎间盘退变或外力损伤导致...

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Q 咽喉炎吃饭疼怎么办

A 咽喉炎吃饭疼可通过调整饮食、局部冷敷、使用含片、口服药物、雾化治疗等方式缓解。咽喉炎通常由病毒感染...

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Q 腰肌劳损闪腰怎么办?

A 腰肌劳损闪腰可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式缓解。腰肌劳损闪腰通常由肌...

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Q 腰痛去医院有用吗?

A 腰痛去医院通常是有用的,医生可以通过检查明确病因并给予针对性治疗。腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出...

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Q 眼压高会导致青光眼吗

A 眼压高可能会导致青光眼,但并非所有眼压高都会发展为青光眼。青光眼的发生与眼压水平、视神经对压力的耐...

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Q 咽鼓管发炎怎么办

A 咽鼓管发炎可通过保持鼻腔通畅、使用抗生素、局部热敷、避免用力擤鼻、手术治疗等方式治疗。咽鼓管发炎通...

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Q 咽喉炎晚饭吃什么好

A 咽喉炎患者晚饭可以适量吃雪梨、银耳、白萝卜、鸡蛋羹、燕麦粥等食物,也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲...

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Q 腰疼感觉想尿尿又尿不出怎么回事?

A 腰疼伴随尿意但排尿困难可能由尿路感染、前列腺增生、泌尿系统结石、神经源性膀胱或盆腔疾病引起,需通过...

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Q 咽喉异物感怎么才能消失

A 咽喉异物感可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、心理调节、就医检查等方式缓解。咽喉异物感可能与咽...

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Q 咽炎会引起鼻炎吗

A 咽炎可能会引起鼻炎。咽炎和鼻炎在解剖位置上相邻,炎症可能相互蔓延,导致鼻咽部黏膜充血、肿胀,进而引...

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科