淮安光明眼科医院

Q 血癌是什么原因造成的

A 血癌通常与遗传因素、电离辐射、化学物质接触等因素有关。 血癌是一类造血系统的恶性肿瘤,主要包括白血...

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Q 结肠癌TP53和KRAS突变怎么回事,怎么办

A 结肠癌TP53和KRAS突变可能与遗传因素、环境致癌物暴露、慢性炎症刺激有关,通常表现为腹痛、排便...

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Q 什么是药物难治性癫痫

A 药物难治性癫痫是指经过规范使用两种及以上抗癫痫药物仍无法有效控制的癫痫发作。 药物难治性癫痫可能与...

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Q 怀孕测尿什么时候最准

A 怀孕测尿最准确的时间通常是在早晨起床后的第一次排尿。晨尿中的人绒毛膜促性腺激素hCG浓度较高,检测结...

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Q 嵌顿包茎怎么治疗 嵌顿包茎的3个疗法须知

A 嵌顿包茎可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 嵌顿包茎可能与包皮口狭窄、外力牵拉等因素有...

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Q 58岁运动后出现胸闷气紧的原因

A 58岁运动后出现胸闷气紧可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、贫血等因素有关。 冠状动...

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Q 心理性早泄如何治疗效果最佳

A 心理性早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗等方式改善。 心理疏导主要针对焦虑、紧张等情绪问题,通...

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Q 嘴巴周围长闭口怎么办

A 嘴巴周围长闭口可以通过清洁皮肤、调整饮食、使用药物等方式改善。 闭口通常是由于毛囊口堵塞导致皮脂无...

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Q 烤瓷牙有异味怎么办 为什么烤瓷牙有异味

A 烤瓷牙有异味可能与口腔清洁不当、牙体预备不当、烤瓷牙材料劣质等因素有关。可通过加强口腔清洁、重新制...

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Q 小孩夏天经常流鼻血怎么回事

A 小孩夏天经常流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎等因素有关。 夏季气温高且空气湿度低,干燥环...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科