温州艺星医学美容医院

Q 感冒鼻涕里带血是怎么回事儿

A 感冒鼻涕里带血可能由鼻腔干燥、鼻腔炎症、毛细血管破裂、鼻部外伤、鼻腔肿瘤等原因引起,可通过保持鼻腔湿...

咨询专家

Q 手脚温热是怎么回事

A 手脚温热可能是由生理性因素、环境温度高、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、更年期综合征等原因引起。...

咨询专家

Q 拉肚子能不能吃橘子

A 拉肚子期间一般不建议吃橘子。橘子含有较多果酸和膳食纤维,可能刺激胃肠黏膜、加速肠道蠕动。 橘子中的...

咨询专家

Q 糖尿病人吃什水果最好

A 糖尿病人选择水果时需关注含糖量和血糖生成指数,建议优先选择低糖、低GI的水果,如草莓、蓝莓、柚子等,...

咨询专家

Q 孕妇血糖高会不会得糖尿病

A 孕妇血糖高可通过饮食调节、适量运动、血糖监测、药物治疗等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗、激素...

咨询专家

Q 糖尿病吃西瓜可以吗

A 糖尿病患者可以适量吃西瓜,但需控制摄入量并监测血糖变化。西瓜含糖量较高,一次性大量食用可能导致血糖...

咨询专家

Q 高血压能不能吃三七

A 高血压患者可以适量服用三七,但需在医生指导下进行。三七具有活血化瘀、降血压的作用,但其效果因人而异,...

咨询专家

Q 糖尿病影响睡眠吗

A 糖尿病可能会影响睡眠质量,主要与血糖波动、并发症及心理因素有关。糖尿病患者可能出现夜间多尿、神经病...

咨询专家

Q 骨髓纤维化怎么引起的

A 骨髓纤维化可能由基因突变、慢性炎症刺激、放射线暴露、自身免疫异常、骨髓微环境改变等原因引起。骨髓纤...

咨询专家

Q 心跳得厉害扑通扑通的是怎么回事

A 心跳得厉害扑通扑通可能由焦虑、运动、咖啡因摄入、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过放松训练、...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
怎么会得视盘血管炎
赵丹丹
回答: 视盘血管炎可能由感染、自身免疫异常、血管病变、遗传因素、药物反应等原因引起,可通过抗炎治疗、免疫调节、血管扩张、手术干预等方式治疗。视盘血管炎是视神经前段血管的非特异性炎症,需及时就医明确病因。 1、感染因素 细菌或病毒感染可能诱发视盘血管炎,常见于流感病毒、结核杆菌等病原体侵袭视神经血管。患者可能出现视盘水肿、视网膜出血等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠抗细菌感染,或阿昔洛韦片抗病毒感染,同时联合醋酸泼尼松片控制炎症反应。感染控制后血管炎症多可缓解。 2、自身免疫异常 系统性红斑狼疮、结节病等自身免疫疾病可能攻击视盘血管内皮细胞,导致血管通透性增加。典型表现为视力骤降伴视盘充血。需采用甲氨蝶呤片调节免疫,联合地塞米松磷酸钠注射液抑制炎症。严重者需使用注射用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。 3、血管病变 高血压、糖尿病等慢性病引起的血管内皮损伤可能继发视盘血管炎。特征为视盘周围棉絮斑伴静脉迂曲。需控制原发病,使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,硝酸异山梨酯片扩张血管。视网膜激光治疗可用于封闭渗漏血管。 4、遗传因素 部分视盘血管炎患者存在HLA-B27等基因易感性,家族中可能有葡萄膜炎病史。临床表现为反复发作的视神经充血。治疗以局部注射曲安奈德混悬液为主,严重时需长期口服硫唑嘌呤片维持治疗。基因检测有助于评估复发风险。 5、药物反应 干扰素、疫苗等药物可能诱发免疫介导的视盘血管炎,多在用药后出现双眼视物模糊。需立即停用可疑药物,静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。眼部可辅助使用溴莫尼定滴眼液降低眼压,避免视神经继发损伤。 视盘血管炎患者应避免剧烈运动及长时间用眼,饮食需低盐低脂并补充维生素B族。急性期需严格遵医嘱用药,定期复查视野和眼底荧光造影。出现视力急剧下降或眼痛时,应立即到眼科急诊处理。恢复期可适当热敷促进血液循环,但禁止自行调整激素用量。 赵丹丹副主任医师沈阳医学院沈洲医院血管外科