山西省运城市盐湖区医学会肾病专科医院

Q 水痘影响怀孕吗

A 水痘对怀孕的影响主要取决于感染阶段,孕早期感染可能增加胎儿畸形风险,孕晚期感染可能导致新生儿水痘。...

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Q 咳嗽肺部感染吃什么药

A 咳嗽伴随肺部感染可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物。肺部感染通常由细菌、...

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Q 心肌炎好后多久能打麻疹疫苗吗

A 心肌炎康复后接种麻疹疫苗的时间需根据恢复情况评估,通常建议症状完全消失且心功能稳定后1-3个月接种...

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Q 阴囊潮湿是什么病

A 阴囊潮湿可能是阴囊湿疹、股癣、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等疾病的表现,症状从轻度的局部不适到严重的...

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Q 肠易激综合征都有哪些症状

A 肠易激综合征的症状主要有腹痛腹胀、排便习惯改变、黏液便、非特异性消化道症状。 1、腹痛腹胀 腹痛多...

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Q 乳腺结节2级严重吗

A 乳腺结节2级通常不严重,属于良性范畴,建议定期随访观察。 乳腺结节2级在乳腺影像报告和数据系统中属...

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Q 阴茎发黄怎么治疗

A 阴茎发黄可通过局部清洁护理、抗感染治疗、皮肤疾病管理和全身性疾病干预等方式改善,通常与卫生不良、真...

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Q 有子宫脱垂现象怎么治疗呢

A 子宫脱垂可通过盆底肌训练、子宫托治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。子宫脱垂通常由分娩损伤、长期腹...

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Q 6个月婴儿发热如何退热

A 6个月婴儿发热可通过物理降温、药物退热、调整喂养、及时就医等方式处理。发热通常由感染、疫苗接种、环...

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Q 一吃甜食就胃酸怎么治疗

A 一吃甜食就胃酸可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制基础疾病、胃黏膜保护等方式治疗。该症状通常由胃酸分...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科