石家庄平安医院肾病治疗中心

Q 抑郁症最严重的后果会怎样

A 抑郁症最严重的后果可能包括自伤行为、自杀倾向及社会功能全面衰退。抑郁症是一种以持续情绪低落为核心症...

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Q 糖尿病会不会遗传小孩

A 糖尿病可能会遗传给小孩,但遗传概率和类型有关。1型糖尿病遗传概率较低,2型糖尿病受遗传因素影响较大...

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Q 甲状腺结节可以吃西兰花吗

A 甲状腺结节患者一般可以适量吃西蓝花。西蓝花富含维生素C、膳食纤维等营养物质,对健康有益,但需注意避...

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Q 肝囊肿多大需要治疗吗

A 肝囊肿是否需要治疗主要取决于囊肿大小和症状表现,直径超过5厘米或伴随明显症状时通常建议治疗。 肝囊...

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Q 排尿少次数多是什么原因

A 排尿少次数多可能与饮水量不足、尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。排尿少次数多...

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Q 小儿积食肚子疼怎么缓解

A 小儿积食肚子疼可通过调整饮食、腹部按摩、热敷、适量运动和遵医嘱用药等方式缓解。积食通常由饮食不当、...

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Q 血糖突然升高什么原因造成

A 血糖突然升高可能与饮食不当、药物影响、应激反应、内分泌疾病或胰腺功能异常等因素有关。血糖突然升高通...

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Q 舌头起血泡的原因

A 舌头起血泡可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、口腔溃疡、口腔疱疹、血液疾病等因素有关。舌头起血泡通常表...

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Q 糖尿病如何自测血糖

A 糖尿病患者可通过指尖血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿糖试纸检测、医院静脉血糖检测等方式...

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Q 甲亢TSH低是什么原因

A 甲亢TSH低通常由甲状腺功能亢进症引起,可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状。TSH降低主要与甲状腺...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科