嘉兴朝聚眼科医院

Q 耳后乳突淋巴结肿大怎么回事

A 耳后乳突淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、炎症或创伤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、手术...

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Q 甲亢能不能生孩子

A 甲亢患者一般可以生孩子,但需在病情稳定且医生评估后决定。甲状腺功能亢进可能影响妊娠过程,需通过药物...

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Q 都梁软胶囊1疗程几天

A 都梁软胶囊1疗程通常为7天到14天,具体疗程时间需根据病情严重程度、个体差异及医生指导调整。 都梁...

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Q 甲状腺癌复查主要看哪几个指标

A 甲状腺癌复查主要关注甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)以及影...

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Q 扭转痉挛有什么治疗方法

A 扭转痉挛的治疗方法主要有药物治疗、肉毒毒素注射、物理治疗、手术治疗和康复训练。扭转痉挛是一种以不自...

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Q 儿童三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事啊

A 儿童三碘甲状腺原氨酸(T3)偏高可能与甲状腺功能亢进、甲状腺炎或药物影响有关,需通过甲状腺功能检查确...

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Q 有狐臭把腋毛剃了会不会好很多

A 剃腋毛对缓解狐臭的作用有限,狐臭的根本原因是腋下大汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生异味。治疗狐臭可从外...

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Q 内分泌失调中医怎么治疗

A 内分泌失调可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调节、情志调护等方式治疗。内分泌失调可能与肝肾不...

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Q 颈椎椎管狭窄怎么引起的

A 颈椎椎管狭窄可能由颈椎退行性变、先天性椎管发育不良、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、颈椎外伤等因素引起...

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Q 有时手指头麻怎么回事

A 手指麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、雷诺综合征等原因引起,可通...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科