义乌杭州口腔医院

Q 宝宝七个月中性粒细胞偏低怎么回事

A 七个月宝宝中性粒细胞偏低可能由病毒感染、药物影响、营养缺乏、先天性粒细胞减少症等原因引起,可通过抗...

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Q 治疗糖尿病视网膜病变时应注意什么

A 治疗糖尿病视网膜病变需注意血糖控制、定期眼科检查、药物干预和激光治疗。该病是糖尿病常见微血管并发症...

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Q 输卵管近端堵塞一般如何治

A 输卵管近端堵塞可通过药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、试管婴儿等方式治疗。输卵管近端堵塞通常由感染...

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Q 胸腔积液怎么自己吸收

A 胸腔积液能否自行吸收取决于积液量和病因,少量非感染性积液可能通过卧床休息、限制钠盐摄入、适度运动等...

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Q 泛发性体癣怎么治疗

A 泛发性体癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、皮肤护理、环境消毒等方式治疗。泛发性体癣通常由皮肤...

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Q 体检常规检查项目有哪些

A 体检常规检查项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、功能检查等。 1、体格检查 包括身高、体重...

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Q 老年心力衰竭致急性呼吸困难怎么办

A 老年心力衰竭致急性呼吸困难可通过氧疗、药物治疗、体位调整、限制钠盐摄入等方式治疗。老年心力衰竭通常...

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Q 治疗附睾结节的方法

A 附睾结节可通过定期观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。附睾结节通常由慢性炎症、结核感染、...

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Q 背肌筋膜炎查什么

A 背肌筋膜炎需排查骨科、康复医学科、风湿免疫科、疼痛科,常见原因包括慢性劳损、姿势不良、局部受凉或强...

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Q 嫉妒妄想症几年可以治好吗

A 嫉妒妄想症的治疗时间通常需要数月到数年,实际恢复周期受到病情严重程度、治疗依从性、共病情况、社会支...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科