蚌埠现代妇科医院

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A 孕妇过敏可能对胎儿产生影响,但影响程度与过敏类型、严重程度及处理方式有关。轻度过敏通常不会直接影响...

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Q 眼睛发痒怎么回事

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Q 做了狐臭手术腋下汗会少一些吗为什么

A 狐臭手术后腋下汗液分泌通常会减少,因为手术通过切除或破坏大汗腺,减少了汗腺的数量和功能。狐臭手术的主...

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Q 儿童眼睛痒痒怎么办

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Q 血糖高能吃葡萄吗

A 血糖高患者可以适量吃葡萄,但需控制摄入量并监测血糖反应。葡萄含糖量较高,可能引起血糖波动,建议选择...

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Q 儿童脊柱侧弯怎么纠正

A 儿童脊柱侧弯可通过姿势矫正训练、支具治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗等方式纠正。脊柱侧弯可能与遗...

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Q 便秘灌肠的方法和步骤

A 便秘灌肠的方法主要有甘油灌肠剂灌肠、肥皂水灌肠、生理盐水灌肠、开塞露灌肠、中药灌肠等。灌肠操作需严...

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Q 输尿管镜碎石导致感染能治好吗

A 输尿管镜碎石导致感染可通过抗生素治疗、手术引流等方式治疗,感染通常由手术操作、细菌入侵、免疫力低下等...

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Q 白头发越来越多是身体哪里有问题40岁了

A 白头发增多可能与遗传、压力、营养缺乏或某些疾病有关,调整生活方式和饮食有助于改善。遗传因素导致的白发...

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Q 胆内息肉怎么引起的

A 胆内息肉可能由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆道感染、腺肌增生、遗传因素等原因引起。胆内息肉通常无明...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科