白求恩国际和平医院近视眼治疗中心

Q 憋尿时间长了两侧腰疼

A 憋尿时间长了两侧腰疼可能与泌尿系统压力增加、输尿管扩张等因素有关,少数情况下需警惕泌尿系统感染或结...

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Q 2型糖尿病能要孩子吗

A 2型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以要孩子,但需在孕前、孕期及产后全程接受医学监测与管理。...

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Q 戴牙套多久能正常饮食

A 戴牙套后一般需要3-7天适应软食,1-2周后可逐步恢复常规饮食。具体时间与个人耐受度、矫正器类型及...

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Q 喝酒胃疼怎么缓解

A 喝酒胃疼可通过停止饮酒、适量进食、饮用温水、热敷腹部、使用药物等方式缓解。喝酒胃疼可能与胃黏膜损伤...

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Q 睾丸皮红疼痛怎么回事

A 睾丸皮红疼痛可能与阴囊湿疹、接触性皮炎、睾丸炎、附睾炎、股癣等原因有关,可通过局部清洁、药物治疗、...

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Q 胆结石对身体有什么影响

A 胆结石可能引起胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等健康问题,严重时可导致胰腺炎或肝功能损伤。胆结石的影响主要...

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Q 鼻子与喉咙连接处有痰怎么办

A 鼻子与喉咙连接处有痰可通过调整饮食、保持环境湿润、遵医嘱用药、鼻腔冲洗、中医调理等方式缓解。该症状...

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Q 糖尿病蜜月期过后会更严重吗

A 糖尿病蜜月期过后病情可能加重,但并非必然。1型糖尿病蜜月期后通常需要更严格的胰岛素治疗,2型糖尿病...

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Q 感觉尿道口附近长了个小疙瘩怎么回事

A 尿道口附近长小疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、尿道肉阜或生殖器疱疹等原因有关,可通过局部清...

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Q 血糖高能喝黄芪水吗

A 血糖高患者一般可以适量饮用黄芪水,但需结合血糖控制情况调整。黄芪水可能有助于改善气虚症状,但对血糖...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科