郑州益康癫痫病中医院

Q 面瘫耳朵响是怎么回事

A 面瘫伴随耳朵响可能与病毒感染、耳部神经损伤、中耳炎等因素有关。 面瘫合并耳朵响常见于病毒感染累及面...

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Q 喝酒后胃出血怎么回事

A 喝酒后胃出血可能由酒精刺激、胃黏膜损伤、胃溃疡、胃炎、胃血管破裂等原因引起,可通过禁酒、药物治疗、内...

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Q 什么叫亚急性脑出血

A 亚急性脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织或脑室,通常发生在出血后3天至3周内。这一阶段的特征...

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Q 糖尿病人服用哪些降糖药合适

A 糖尿病人可遵医嘱选用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖。 二甲双胍片通过抑制肝糖原...

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Q 身上有虫子爬的感觉怎么回事

A 身上有虫子爬的感觉可能与感觉异常、皮肤疾病或神经系统疾病有关。 感觉异常通常由皮肤干燥、过敏反应等...

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Q 扁平苔藓有哪些症状

A 扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为紫红色扁平丘疹、黏膜白斑和瘙痒。 扁平苔藓的皮肤损害通常...

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Q 脑梗死患者突然腰疼的原因

A 脑梗死患者突然腰疼可能与腰椎病变、肌肉痉挛或肾脏疾病有关。 腰椎病变如腰椎间盘突出或骨质疏松性骨折...

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Q 手上有瘊子怎么去掉

A 手上有瘊子可通过冷冻疗法、激光治疗、药物治疗等方式去除。瘊子通常由人乳头瘤病毒感染引起,与皮肤破损、...

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Q 急性牙髓炎的饮食禁忌有哪些 急性牙髓炎饮食要求细说

A 急性牙髓炎患者应避免食用过冷、过热、过硬及高糖食物,以减轻牙齿刺激和炎症反应。 急性牙髓炎发作期间...

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Q 什么方法能不失眠

A 不失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、放松身心、规律运动、避免刺激性饮食等方式实现。失眠可能由压力、焦...

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右脑开颅手术的后遗症有哪些
范存刚
回答: 右脑开颅手术可能遗留的后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作、脑脊液漏等。手术风险与病灶位置、手术范围及个体差异密切相关,需结合术后康复评估具体影响。 1、运动功能障碍 右脑主导左侧肢体运动控制,手术损伤运动区或传导束可能导致左侧偏瘫、肌力下降或精细动作失调。术后早期表现为左侧肢体活动受限,长期未恢复者需通过运动疗法、神经电刺激等手段改善。若损伤锥体外系可能伴随肌张力异常,需使用巴氯芬片或甲钴胺注射液等药物调节。 2、语言障碍 右脑虽非语言优势半球,但部分患者存在右脑语言代偿功能。手术损伤右脑颞叶或额叶可能引发命名性失语、语速减缓等非流畅性语言障碍。此类症状常与左侧大脑语言区功能储备不足有关,需通过语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物干预。 3、认知功能下降 右脑顶叶及前额叶损伤可能导致空间定向力减退、注意力缺陷或执行功能障碍。患者表现为方向感丧失、计划能力下降等症状,需采用计算机认知训练配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗。部分患者术后出现情感淡漠等额叶症状,需心理干预联合草酸艾司西酞普兰片调节。 4、癫痫发作 手术创伤导致的神经胶质增生可能形成异常放电灶,引发局灶性或全面性癫痫发作。典型表现为左侧肢体抽搐或感觉异常,需长期服用左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制。术后早期脑水肿阶段可临时加用甘露醇注射液降低颅压。 5、脑脊液漏 硬脑膜缝合不严密或切口愈合不良可能引发脑脊液鼻漏或切口漏,增加颅内感染风险。表现为清亮液体持续渗出,需绝对卧床并使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。严重者需二次手术修补缺损,术中可应用纤维蛋白胶辅助封闭。 术后需定期进行头颅MRI复查监测脑组织恢复情况,康复期应避免剧烈运动及高空作业。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进神经修复,同时限制钠盐摄入预防脑水肿。家属需协助患者进行每日肢体被动活动,观察情绪及认知变化,出现头痛加剧或意识改变需立即返院检查。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片调节节律,但须严格遵循神经外科医师指导用药。 范存刚副主任医师北京大学人民医院神经外科