江西省侯氏疗法诊疗中心

Q 右手突然抽搐是怎么回事

A 右手突然抽搐可能与低钙血症、癫痫发作、周围神经病变等因素有关。 低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高,...

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Q 局部性肾小球肾炎严重吗

A 局部性肾小球肾炎一般不严重,多数患者预后良好。 局部性肾小球肾炎通常表现为血尿或蛋白尿,症状较轻且...

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Q 痔疮便秘的治疗方法

A 痔疮便秘可通过饮食调节、药物治疗、生活习惯改善、物理疗法、手术治疗等方式缓解。痔疮便秘通常由不良饮食...

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Q 孕晚期可以做雾化吗

A 孕晚期是否可以进行雾化治疗,取决于具体的健康状况和医生的建议。雾化治疗通常用于缓解呼吸道症状,如咳嗽...

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Q 女性腹泻该怎么办

A 女性腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用药物、避免刺激、就医治疗等方式缓解。腹泻通常由饮食不当、感染、...

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Q 抗甲状腺球蛋白的正常值是多少

A 抗甲状腺球蛋白抗体的正常值通常为0-115IU/mL,具体参考范围可能因检测方法和实验室标准略有差...

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Q 牙龈出血严重是怎么回事

A 牙龈出血严重可能与牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等因素有关。 牙周炎是牙龈出血的常见原因,通常...

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Q 如何快速去除死皮

A 去除死皮可通过温水浸泡、物理去角质和化学去角质三种方法实现。 温水浸泡能软化角质层,配合磨砂膏或浮...

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Q 角膜屈光手术安全吗

A 角膜屈光手术可通过激光角膜切削术、激光原位角膜磨镶术等方式治疗,通常由近视、远视、散光等屈光不正问题...

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Q 排卵试纸弱阳卵泡多大

A 排卵试纸显示弱阳性时,卵泡直径通常在10-15毫米之间,尚未达到成熟排卵标准。 排卵试纸通过检测尿...

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什么是糖尿病高血压
袁晓勇
回答: 糖尿病高血压是指糖尿病患者同时伴有高血压的情况。糖尿病高血压主要有血糖控制不佳、胰岛素抵抗、肾脏损害、血管内皮功能障碍、遗传因素等因素引起。 1、血糖控制不佳 长期血糖控制不佳会导致血管壁受损,血管弹性下降,进而引发高血压。血糖过高还会增加血液黏稠度,加重心脏负担。患者可能出现头晕、乏力等症状。治疗需严格监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。 2、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗会使体内胰岛素水平升高,刺激交感神经系统兴奋,导致血管收缩和血压升高。这种情况多见于2型糖尿病患者。患者可能伴有肥胖、黑棘皮症等表现。改善胰岛素抵抗可通过运动减重,必要时使用盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。 3、肾脏损害 糖尿病肾病会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,这是糖尿病高血压的重要机制。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制蛋白摄入,使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物保护肾功能。 4、血管内皮功能障碍 高血糖会损伤血管内皮细胞,减少一氧化氮生成,导致血管舒张功能异常。这种情况会加速动脉硬化进程。患者可能出现四肢发凉、间歇性跛行等症状。治疗需控制危险因素,使用阿托伐他汀钙片调节血脂。 5、遗传因素 有糖尿病或高血压家族史的人群患病风险显著增加。这类患者往往发病年龄较早,病情进展较快。建议定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,避免熬夜和过度劳累。 糖尿病高血压患者需要综合管理,既要控制血糖又要控制血压。日常饮食应限制钠盐摄入,每日不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,保持规律作息。定期监测血压血糖,按时复诊调整治疗方案。出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科