洛阳济仁肾病医院

Q 骨性牙槽骨突出怎么办

A 骨性牙槽骨突出可通过正畸治疗、正颌手术、牙齿矫正器、骨皮质切开术、日常口腔护理等方式改善。骨性牙槽...

咨询专家

Q 骨髓移植的费用一般要多少?

A 退行性骨关节病实际上与缺钙的关系是很密切的

咨询专家

Q 骨质疏松会引起血沉高吗

A 骨质疏松一般不会直接引起血沉升高,但若合并感染、风湿免疫性疾病或肿瘤等病理情况时可能出现血沉增快。...

咨询专家

Q 骨质增生与骨瘤的区别是什么

A 骨质增生与骨瘤的主要区别在于骨质增生是骨骼边缘的退行性改变,而骨瘤是骨组织的良性或恶性肿瘤。骨质增...

咨询专家

Q 关灯后玩手机有眼睛有影响吗

A 关灯后玩手机通常会对眼睛产生不良影响,可能引发视疲劳、干眼症等问题。若存在青光眼高危因素,还可能诱...

咨询专家

Q 孩子出生为什么有黄疸

A 孩子出生有黄疸可能与胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等因素有关。 新生儿黄疸是由于胆红素生成过多或...

咨询专家

Q 骨折什么水果好

A 骨折患者可以适量吃猕猴桃、草莓、橙子、苹果、香蕉等水果,有助于促进骨骼修复和伤口愈合。骨折后身体对...

咨询专家

Q 关节镜手术是全麻还是局麻

A 关节镜手术可采用全麻或局麻,具体麻醉方式需根据手术部位、患者身体状况及耐受性决定。 全麻适用于复杂...

咨询专家

Q 婴幼儿大便绿色怎么回事

A 婴幼儿大便绿色可能与饮食因素、消化不良、肠道感染等因素有关。 饮食因素是导致婴幼儿大便绿色的常见原...

咨询专家

Q 骨折轻重怎么区分?

A 骨折轻重可通过骨折类型、移位程度、伴随症状等因素综合判断。主要区分标准有开放性骨折与闭合性骨折、完...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科