玉溪华山眼科验光配镜中心

Q 新生儿宝宝腿上长黄色小包

A 新生儿腿上长黄色小包可能是粟丘疹、新生儿痤疮或皮脂腺增生等皮肤表现,通常与胎儿期母体激素影响或皮脂...

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Q 新生儿c反应蛋白高怎么办

A 新生儿C反应蛋白高可通过抗感染治疗、密切监测、调整喂养方式、维持水电解质平衡、物理降温等方式处理。...

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Q 心衰病人为什么不吃饭

A 心力衰竭患者出现食欲减退可能与胃肠淤血、药物副作用、代谢异常等因素有关。心力衰竭导致胃肠静脉回流受...

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Q 心脏完全性右束支传导阻滞怎么治

A 心脏完全性右束支传导阻滞可通过定期随访、控制基础疾病、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。该症状通...

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Q 新配的眼镜戴着头晕是为什么?

A 新配的眼镜戴着头晕可能与镜片度数调整、镜架不适配、双眼视功能异常等因素有关。头晕通常表现为视物模糊...

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Q 心脏支架三月后复查时早上能吃饭吗

A 心脏支架术后三个月复查时一般可以正常吃早饭,但需避免高脂饮食。复查前是否需空腹需根据具体检查项目决...

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Q 心脏支架术后心慌是怎么回事

A 心脏支架术后心慌可能与支架内血栓形成、冠状动脉痉挛、心律失常、术后焦虑、药物副作用等因素有关,可通...

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Q 心绞痛患者能喝玉米糊速食吗

A 心绞痛患者一般能适量喝玉米糊速食,但需注意控制摄入量和搭配方式。玉米糊的主要成分为碳水化合物,过量...

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Q 治疗粉刺的口服药

A 治疗粉刺可以遵医嘱使用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸软胶囊等药物。 盐酸多西环素片属于...

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Q 心力衰竭的老人双手浮肿怎么回事

A 心力衰竭的老人双手浮肿可能与静脉回流受阻、水钠潴留、低蛋白血症、肾功能不全、药物副作用等因素有关。...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科