济南空军456医院甲状腺中心

Q 咽喉炎会引起风湿热吗?

A 咽喉炎一般不会直接引起风湿热,但A组乙型溶血性链球菌感染性咽喉炎可能诱发风湿热。咽喉炎通常由病毒或...

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Q 咽后壁见散在淋巴滤泡增生怎么办?

A 咽后壁散在淋巴滤泡增生可通过保持口腔卫生、调整饮食、药物治疗、物理治疗、定期复查等方式改善。咽后壁...

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Q 仰卧起坐瘦肚子会反弹吗?

A 仰卧起坐瘦肚子可能会反弹,具体与运动习惯和饮食控制有关。仰卧起坐主要通过强化腹直肌改善腹部线条,但...

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Q 外耳道炎滴氧氟沙星滴耳液多久能好

A 外耳道炎使用氧氟沙星滴耳液一般需要3-7天好转,具体恢复时间与病情严重程度、个体差异等因素相关。 ...

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Q 养老院能照顾老年痴呆患者吗?

A 养老院一般能照顾老年痴呆患者,但需根据患者病情严重程度和机构专业能力综合评估。老年痴呆即阿尔茨海默...

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Q 眼珠子红了一块怎么办

A 眼珠子红了一块可通过冷敷、人工泪液、抗生素滴眼液、抗过敏药物、手术治疗等方式缓解。眼珠子红了一块可...

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Q 腰椎l4/5间盘突出并椎管狭窄要手术吗?

A 腰椎L4/5间盘突出并椎管狭窄是否需手术需结合病情严重程度评估,多数患者可通过保守治疗缓解症状,少...

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Q 咽喉炎有哪些症状?是怎么引起的?

A 咽喉炎主要表现为咽部干燥、灼热感、疼痛、吞咽困难等症状,可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺...

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Q 腰椎骨折做骨水泥手术的优缺点

A 腰椎骨折做骨水泥手术通常能快速缓解疼痛并稳定椎体,但存在骨水泥渗漏、邻近椎体再骨折等风险。该手术适...

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Q nt什么时候检查最佳时机

A nt检查的最佳时机通常在孕11周至13周+6天之间。nt检查是一种通过超声波测量胎儿颈部透明层厚度...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科