鹤壁朝歌肾病专科医院

Q 孕早期肚子发紧发硬怎么回事

A 孕早期肚子发紧发硬可能与生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、子宫肌瘤等因素有关,可通...

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Q 桥本氏甲状腺炎该怎么治疗

A 桥本氏甲状腺炎可通过调整饮食、补充营养素、药物治疗、定期监测、手术治疗等方式治疗。桥本氏甲状腺炎通...

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Q 糖尿病人晚上饿了可以吃什么东西

A 糖尿病患者夜间饥饿时可适量选择低升糖指数食物,如无糖酸奶、水煮蛋、黄瓜等,避免高糖高脂食品。夜间加...

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Q 新生儿36.9算发烧吗

A 新生儿体温36.9摄氏度不算发烧,属于正常体温范围。新生儿的正常体温通常在36.5-37.5摄氏度...

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Q 糖尿病患者可以吃红心火龙果吗

A 糖尿病患者可以适量吃红心火龙果,但需控制摄入量并监测血糖反应。红心火龙果含糖量低于常见热带水果,且...

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Q 青光眼手术要几分钟

A 青光眼手术一般需要10-30分钟,具体时间与手术方式、患者眼部条件等因素有关。 青光眼手术时间主要...

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Q 糖尿病豆浆可以喝吗

A 糖尿病患者一般可以适量喝豆浆,但需注意选择无糖豆浆并控制摄入量。豆浆富含优质蛋白和膳食纤维,有助于...

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Q 假性近视一般是多少度

A 假性近视的度数通常在50-200度之间,具体度数因人而异,主要与睫状肌调节痉挛的程度有关。 假性近...

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Q 黄斑病变多久会失明

A 黄斑病变患者失明时间通常为5-10年,具体进展速度与病变类型、治疗干预及个体差异有关。黄斑病变主要...

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Q 宝宝发烧晚上睡着了怎么护理

A 宝宝发烧晚上睡着了可通过物理降温、调整环境、监测体温、补充水分、及时就医等方式护理。发热通常由感染...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科