天津卫协医院妇科

Q 压力肥胖症怎么治疗

A 压力肥胖症可通过调整饮食、增加运动、心理疏导等方式治疗。 压力肥胖症可能与长期精神紧张、激素水平紊...

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Q 一岁半宝宝得了手足口病怎么办

A 一岁半宝宝得了手足口病可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症等方式处理。 手足口病是由肠道病毒引起的...

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Q 有炎症能做人流吗

A 有炎症时进行人流手术可能增加感染风险,建议先治疗炎症后再考虑手术。炎症通常由细菌感染、免疫力低下、不...

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Q 怎么会得扁桃体炎 得扁桃体炎6个原因你要小心

A 扁桃体炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症、过敏反应、环境刺激等因素有关。 细菌感...

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Q 怀孕十二周出血是怎么回事

A 怀孕十二周出血可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常等因素有关。 先兆流产通常与胚胎染色体异常、母...

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Q 糖耐量检查正常值是多少

A 糖耐量检查的正常值范围为空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,...

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Q 贴膏药皮肤痒是寒气吗

A 贴膏药后皮肤痒通常不是寒气引起的,可能与过敏反应或皮肤刺激有关。 贴膏药后皮肤痒常见于对膏药成分过...

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Q 1个月来2次月经怎么回事

A 1个月来2次月经可能与内分泌失调、子宫病变、药物影响、心理压力、生活方式等因素有关,可通过调整生活习...

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Q picco医学全称

A picco医学全称是脉搏指示连续心排血量监测。 脉搏指示连续心排血量监测是一种通过动脉导管和中心静...

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Q 生化妊娠是流产吗

A 生化妊娠并不等同于流产。生化妊娠是指受精卵形成后未能成功着床,导致早期妊娠终止,通常发生在妊娠5周内...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科