长春英平风湿医院

Q 压力肥胖症怎么治疗

A 压力肥胖症可通过调整饮食、增加运动、心理疏导等方式治疗。 压力肥胖症可能与长期精神紧张、激素水平紊...

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Q 一岁半宝宝得了手足口病怎么办

A 一岁半宝宝得了手足口病可通过隔离护理、对症治疗、预防并发症等方式处理。 手足口病是由肠道病毒引起的...

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Q 有炎症能做人流吗

A 有炎症时进行人流手术可能增加感染风险,建议先治疗炎症后再考虑手术。炎症通常由细菌感染、免疫力低下、不...

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Q 怎么会得扁桃体炎 得扁桃体炎6个原因你要小心

A 扁桃体炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症、过敏反应、环境刺激等因素有关。 细菌感...

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Q 怀孕十二周出血是怎么回事

A 怀孕十二周出血可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常等因素有关。 先兆流产通常与胚胎染色体异常、母...

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Q 糖耐量检查正常值是多少

A 糖耐量检查的正常值范围为空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,...

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Q 贴膏药皮肤痒是寒气吗

A 贴膏药后皮肤痒通常不是寒气引起的,可能与过敏反应或皮肤刺激有关。 贴膏药后皮肤痒常见于对膏药成分过...

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Q 1个月来2次月经怎么回事

A 1个月来2次月经可能与内分泌失调、子宫病变、药物影响、心理压力、生活方式等因素有关,可通过调整生活习...

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Q picco医学全称

A picco医学全称是脉搏指示连续心排血量监测。 脉搏指示连续心排血量监测是一种通过动脉导管和中心静...

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Q 生化妊娠是流产吗

A 生化妊娠并不等同于流产。生化妊娠是指受精卵形成后未能成功着床,导致早期妊娠终止,通常发生在妊娠5周内...

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什么是糖尿病高血压
袁晓勇
回答: 糖尿病高血压是指糖尿病患者同时伴有高血压的情况。糖尿病高血压主要有血糖控制不佳、胰岛素抵抗、肾脏损害、血管内皮功能障碍、遗传因素等因素引起。 1、血糖控制不佳 长期血糖控制不佳会导致血管壁受损,血管弹性下降,进而引发高血压。血糖过高还会增加血液黏稠度,加重心脏负担。患者可能出现头晕、乏力等症状。治疗需严格监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。 2、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗会使体内胰岛素水平升高,刺激交感神经系统兴奋,导致血管收缩和血压升高。这种情况多见于2型糖尿病患者。患者可能伴有肥胖、黑棘皮症等表现。改善胰岛素抵抗可通过运动减重,必要时使用盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。 3、肾脏损害 糖尿病肾病会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,这是糖尿病高血压的重要机制。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制蛋白摄入,使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物保护肾功能。 4、血管内皮功能障碍 高血糖会损伤血管内皮细胞,减少一氧化氮生成,导致血管舒张功能异常。这种情况会加速动脉硬化进程。患者可能出现四肢发凉、间歇性跛行等症状。治疗需控制危险因素,使用阿托伐他汀钙片调节血脂。 5、遗传因素 有糖尿病或高血压家族史的人群患病风险显著增加。这类患者往往发病年龄较早,病情进展较快。建议定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,避免熬夜和过度劳累。 糖尿病高血压患者需要综合管理,既要控制血糖又要控制血压。日常饮食应限制钠盐摄入,每日不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,保持规律作息。定期监测血压血糖,按时复诊调整治疗方案。出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科