湖北省中山医院眼科

Q 左支气管狭窄症状

A 左支气管狭窄的症状主要包括咳嗽、呼吸困难、喘鸣音和反复呼吸道感染,按病情发展可分为早期表现、进展期...

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Q 女性胸口正中间痛挂什么科

A 女性胸口正中间痛建议挂心血管内科、呼吸内科、消化内科、胸外科。该症状可能与心绞痛、胃食管反流、胸膜...

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Q 腰椎退行性变要注意的事项

A 腰椎退行性变需注意日常姿势调整、适度运动、疼痛管理和定期复查,严重时需就医评估是否需手术干预。 1...

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Q 脖子刮痧后起包一般怎么治疗

A 脖子刮痧后起包可能与局部毛细血管破裂、淋巴液渗出、组织水肿或感染等因素有关,可通过冷敷、外用药物、...

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Q 寒性荨麻疹是什么病

A 寒性荨麻疹是一种由寒冷刺激诱发的物理性荨麻疹,主要表现为皮肤遇冷后出现风团、瘙痒或血管性水肿,可分...

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Q 单侧眼皮肿是怎么回事

A 单侧眼皮肿可能由蚊虫叮咬、过敏反应、麦粒肿、霰粒肿等原因引起,可通过冷敷、抗过敏药物、抗生素滴眼液...

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Q 面部填充会不会痛

A 面部填充通常会有轻微疼痛感,疼痛程度主要与填充部位、个人耐受度、麻醉方式、操作技术等因素有关。 1...

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Q 髌骨软化症该如何治疗

A 髌骨软化症可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨软化症通常由运动损伤、关...

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Q 肺不好脸上有什么症状

A 肺功能异常可能表现为面部皮肤干燥发绀、鼻翼扇动、口唇青紫、眼睑浮肿等症状,多与缺氧、循环障碍或慢性...

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Q 嘴里有唾液发红的主要原因

A 嘴里有唾液发红可能与牙龈炎、口腔溃疡、口腔黏膜损伤、血液系统疾病等因素有关,需结合具体症状判断病因...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科