湖北省中山医院眼科

Q 婴儿37.5度算不算发烧

A 婴儿体温37.5摄氏度属于正常体温上限,通常不算发烧。正常婴儿腋下体温范围为36-37.5摄氏度,...

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Q 残胃癌应该怎么治疗

A 残胃癌一般需要通过手术切除、药物治疗、放疗等方式综合治疗。 残胃癌可能与胃部手术史、幽门螺杆菌感染...

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Q 顺产胎盘怎么出来

A 顺产时胎盘通常在胎儿娩出后5-30分钟内自然排出,主要通过子宫收缩和产妇轻微用力协助完成。胎盘娩出...

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Q 引起乳腺疾病的原因有哪些

A 引起乳腺疾病的原因主要有遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、乳腺损伤以及病原体感染等。 1、遗传...

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Q 为什么糖尿病患者也会出现低血糖

A 糖尿病患者出现低血糖通常与降糖药物使用不当、饮食不规律或运动过量等因素有关。低血糖可能由胰岛素注射...

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Q 宝宝5个月感冒引起咳嗽有痰怎么办

A 5个月宝宝感冒引起咳嗽有痰可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、遵医嘱雾化治疗、使用祛痰药物...

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Q 散光眼可以治疗好吗

A 散光眼通常可以通过治疗改善视力,但难以完全治愈。散光属于屈光不正的一种,主要与角膜或晶状体曲率异常...

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Q 恶性黑色素瘤遗传吗

A 恶性黑色素瘤可能与遗传因素有关。 恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤,部分患者存在家族聚集现象。...

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Q 手足癣怎样不复发

A 手足癣一般可以通过规范治疗和日常护理减少复发概率。 手足癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见皮肤病,可...

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Q 控制不住射精,早泄怎么治

A 早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科