成济肾病医院

Q 七个月宝宝嗜睡怎么回事

A 七个月宝宝嗜睡可能与生理性睡眠需求增加、感染性疾病、营养缺乏等因素有关。 生理性睡眠需求增加常见于...

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Q 肝癌晚期肩膀疼是怎么回事

A 肝癌晚期肩膀疼可能与肿瘤转移、神经压迫、骨转移等因素有关。 肝癌晚期患者出现肩膀疼,常见原因是肿瘤...

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Q 拔完牙可以吃海鲜吗 拔完牙后多久可以吃海鲜

A 拔完牙后一般不建议立即吃海鲜,通常需要等待3-7天。具体时间与创口恢复情况、个人体质等因素有关。 ...

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Q 每天早晨胃疼是怎么回事

A 每天早晨胃疼可能由胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、饮食不当、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗...

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Q 口腔扁平苔藓疼吗 口腔扁平苔藓的三个症状常见

A 口腔扁平苔藓可能出现疼痛,常见症状包括黏膜白纹、糜烂溃疡和灼烧感。 口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾...

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Q 鼻腔血管瘤怎么治疗

A 鼻腔血管瘤可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。鼻腔血管瘤可能与遗传因素、长期炎症刺激、激素...

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Q 拔完阻生齿后多久可以抽烟

A 拔完阻生齿后建议至少等待72小时后再抽烟,过早吸烟可能影响伤口愈合,增加感染风险。 1、伤口愈合:吸...

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Q 阿帕替尼可以缩小肿瘤吗

A 阿帕替尼通常可以缩小肿瘤,但具体效果因人而异。阿帕替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚...

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Q 急性咽喉炎会引起舌苔白斑吗

A 急性咽喉炎一般不会引起舌苔白斑。舌苔白斑可能与口腔卫生不良、真菌感染或口腔黏膜病变有关。 急性咽喉...

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Q 流产有残留会来月经吗

A 流产有残留可能影响月经周期,但具体表现因人而异。流产后的月经恢复与残留物的性质和程度有关,通常需要通...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科