西安光仁医院丁医生整形中心

Q 经常手抖是怎么回事

A 经常手抖可能由生理性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、小脑病变等原因引起。手抖可通过调整...

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Q 卵巢囊肿用什么药最好

A 卵巢囊肿可通过药物治疗、手术治疗等方式进行干预。卵巢囊肿可能与激素水平异常、子宫内膜异位症等因素有关...

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Q 心衰的人可以运动吗

A 心力衰竭患者一般可以运动,但需根据病情严重程度选择适宜的运动方式和强度。运动类型主要有低强度有氧运...

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Q 引起慢性咽炎的主要原因

A 慢性咽炎可能由长期用嗓过度、吸烟饮酒、空气污染、胃食管反流、免疫力低下等原因引起。 1、用嗓过度:长...

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Q 憋气胸闷心慌怎么回事

A 憋气胸闷心慌可能由生理性因素、心脏疾病、呼吸系统疾病、心理因素、贫血等原因引起,可通过调整生活方式...

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Q 孕晚期吃完饭就想睡觉

A 孕晚期吃完饭就想睡觉是常见的生理现象,主要与激素变化、胃肠负担加重、血糖波动等因素有关。孕期孕激素...

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Q 产后体操什么时候开始做

A 产后体操一般在产后6周左右开始做,具体时间需根据产妇身体恢复情况决定。产后体操的开展时间主要受分娩...

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Q 罗布麻茶降血压吗

A 罗布麻茶具有一定的降血压作用,可通过调节血脂、改善血管功能、抗氧化、促进血液循环、辅助降压药物等方式...

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Q 吃牛黄清心丸可以降血压吗

A 牛黄清心丸可通过清热解毒、安神定志等方式辅助缓解高血压症状,高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、情绪...

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Q 单纯疱疹2型igm阳性意味着什么

A 单纯疱疹2型IgM阳性通常意味着近期感染了单纯疱疹病毒2型HSV-2,提示体内存在病毒活跃复制或初次...

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医生答疑

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怎么会得视盘血管炎
赵丹丹
回答: 视盘血管炎可能由感染、自身免疫异常、血管病变、遗传因素、药物反应等原因引起,可通过抗炎治疗、免疫调节、血管扩张、手术干预等方式治疗。视盘血管炎是视神经前段血管的非特异性炎症,需及时就医明确病因。 1、感染因素 细菌或病毒感染可能诱发视盘血管炎,常见于流感病毒、结核杆菌等病原体侵袭视神经血管。患者可能出现视盘水肿、视网膜出血等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠抗细菌感染,或阿昔洛韦片抗病毒感染,同时联合醋酸泼尼松片控制炎症反应。感染控制后血管炎症多可缓解。 2、自身免疫异常 系统性红斑狼疮、结节病等自身免疫疾病可能攻击视盘血管内皮细胞,导致血管通透性增加。典型表现为视力骤降伴视盘充血。需采用甲氨蝶呤片调节免疫,联合地塞米松磷酸钠注射液抑制炎症。严重者需使用注射用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。 3、血管病变 高血压、糖尿病等慢性病引起的血管内皮损伤可能继发视盘血管炎。特征为视盘周围棉絮斑伴静脉迂曲。需控制原发病,使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,硝酸异山梨酯片扩张血管。视网膜激光治疗可用于封闭渗漏血管。 4、遗传因素 部分视盘血管炎患者存在HLA-B27等基因易感性,家族中可能有葡萄膜炎病史。临床表现为反复发作的视神经充血。治疗以局部注射曲安奈德混悬液为主,严重时需长期口服硫唑嘌呤片维持治疗。基因检测有助于评估复发风险。 5、药物反应 干扰素、疫苗等药物可能诱发免疫介导的视盘血管炎,多在用药后出现双眼视物模糊。需立即停用可疑药物,静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。眼部可辅助使用溴莫尼定滴眼液降低眼压,避免视神经继发损伤。 视盘血管炎患者应避免剧烈运动及长时间用眼,饮食需低盐低脂并补充维生素B族。急性期需严格遵医嘱用药,定期复查视野和眼底荧光造影。出现视力急剧下降或眼痛时,应立即到眼科急诊处理。恢复期可适当热敷促进血液循环,但禁止自行调整激素用量。 赵丹丹副主任医师沈阳医学院沈洲医院血管外科