西安中医肾病医院

Q 龟头上面有红点不痛不痒怎么回事

A 龟头上面有红点不痛不痒可能与局部刺激、过敏反应、包皮龟头炎、真菌感染、珍珠状阴茎丘疹等因素有关。建...

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Q 排卵期出血一般持续多久的症状表现

A 排卵期出血一般持续1-3天,实际时间受到出血量、激素水平波动、子宫内膜状态、基础疾病等多种因素的影...

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Q 脑膜瘤头疼吗

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Q 宝宝晚上咳嗽怎么治疗

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Q 亚急性甲状腺炎宜如何饮食

A 亚急性甲状腺炎患者宜适量吃鸡蛋、西蓝花、三文鱼、香蕉等食物,也可遵医嘱使用泼尼松、对乙酰氨基酚、普...

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Q 膀胱癌可以吃羊肉吗

A 膀胱癌患者可以适量吃羊肉,羊肉富含优质蛋白和铁元素,有助于改善贫血和营养不良,但需避免过量食用高脂...

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Q 产褥感染的主要症状有

A 产褥感染的主要症状有发热、会阴疼痛、恶露异常、下腹压痛等。 1、发热 体温超过38摄氏度,可能伴随...

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Q 放射性口炎最常采用的治疗措施

A 放射性口炎的治疗措施主要有口腔护理、药物治疗、营养支持和疼痛管理。 1、口腔护理: 保持口腔清洁有...

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Q 鸡内金的功效与作用及食用有什么方法

A 鸡内金具有消食化积、涩精止遗、通淋化石等功效,主要用于治疗食积不消、遗尿遗精、胆结石等症,可研末冲...

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Q 隔年的绿豆能吃吗

A 隔年的绿豆在干燥、密封保存良好的情况下通常可以食用,但需检查是否有霉变、虫蛀或异味。 1、保存条件...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科