西安中医肾病医院

Q 经常太阳穴疼怎么回事

A 经常太阳穴疼可能由压力过大、睡眠不足、用眼过度、偏头痛、紧张性头痛等原因引起,可通过改善生活习惯、药...

咨询专家

Q 过敏性紫癜和荨麻疹如何区别 过敏性紫癜和荨麻疹有6个不同

A 过敏性紫癜和荨麻疹可通过发病机制、皮损特征、伴随症状、实验室检查、病理表现及预后六个方面进行区别。...

咨询专家

Q 头疼怎么按摩头部

A 头疼可通过按摩头部缓解。按摩方法有揉太阳穴、按压百会穴、推拿风池穴、轻揉印堂穴、梳理头皮等。 1、揉...

咨询专家

Q 宫外孕手术要休息多久

A 宫外孕手术后一般需要休息2-4周,具体时间与手术方式、个人恢复情况有关。 宫外孕手术后的休息时间主...

咨询专家

Q 中耳炎吃阿莫西林治疗可以吗

A 中耳炎可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊治疗,但需结合感染类型及个体情况评估。 阿莫西林胶囊属于青霉素类抗...

咨询专家

Q 喝藏红花后大便便血怎么回事

A 喝藏红花后大便便血可能与胃肠道刺激、凝血功能异常、消化道溃疡、痔疮或肠道肿瘤等因素有关,可通过调整饮...

咨询专家

Q 骨折后几天做手术最好

A 骨折后手术的最佳时间通常在受伤后1-2周内进行,具体时间需根据骨折类型、患者身体状况和医生评估决定。...

咨询专家

Q 慢性鼻炎有白鼻涕吃什么药

A 慢性鼻炎出现白鼻涕可遵医嘱使用鼻渊通窍颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。 鼻渊通窍...

咨询专家

Q 胆茶碱片服药前需注意什么

A 胆茶碱片服药前需注意药物的适应症、禁忌症、剂量调整、药物相互作用以及不良反应的监测。 1、适应症:胆...

咨询专家

Q 感觉食道有气往上顶怎么回事

A 感觉食道有气往上顶可能与胃食管反流、消化不良、饮食不当、精神压力、食管功能异常等因素有关,可通过调整...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科