西安中医肾病医院

Q 孕初期同房有什么影响

A 孕初期同房一般不会对健康孕妇和胎儿造成不良影响,但存在先兆流产、胎盘位置异常等情况时应避免。妊娠期...

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Q 得了肝囊肿能活多久

A 肝囊肿患者的生存期通常不受影响,绝大多数肝囊肿为良性病变且生长缓慢,患者可长期存活。肝囊肿是否需要...

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Q 糖尿病人可以喝奶粉吗

A 糖尿病人一般可以适量喝无糖奶粉,但需注意选择低脂低糖产品并控制摄入量。糖尿病患者的饮食管理需兼顾血...

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Q 2个月的婴儿要洗口腔吗

A 2个月的婴儿一般无须专门洗口腔,但需注意日常口腔清洁护理。婴儿口腔黏膜娇嫩,过度清洁可能造成损伤,...

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Q 孕期得了甲亢会遗传吗

A 孕期甲亢通常不会直接遗传给胎儿,但母体甲状腺功能异常可能对胎儿发育造成影响。甲亢主要由格雷夫斯病、...

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Q 鼻窦炎和鼻息肉区别

A 鼻窦炎和鼻息肉是两种不同的鼻腔疾病,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生。鼻窦...

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Q 角膜炎和结膜炎的区别是什么

A 角膜炎和结膜炎是两种常见的眼部炎症,主要区别在于发病部位、症状表现及潜在风险。角膜炎是角膜的炎症,...

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Q 恶性黑色素瘤遗传吗

A 恶性黑色素瘤可能与遗传因素有关。 恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤,部分患者存在家族聚集现象。...

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Q 怀孕37周胎动频繁正常吗

A 怀孕37周胎动频繁一般是正常的,属于胎儿活动活跃的表现。胎动频繁可能与胎儿宫内活动空间充足、母体血...

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Q 抑郁症可以自己恢复吗

A 抑郁症通常无法自行恢复,但轻度抑郁症状可能通过心理调适和生活方式改善缓解。抑郁症可能与遗传因素、神...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科